Znanje o proteinuriji i bolesti bubrega

Kontakt: emily.li@wecistanche.com

Znači li pozitivan rezultat testa proteina urina da imate bolest bubrega?

Poznato je da je proizvodnja proteinurije usko povezana sa strukturom ifunkcijabubrezi. Glomerulus ububregima filtersku membranu koja ima dobru funkciju filtriranja prožimanja. Krv u ljudskom tijelu teče kroz bubrege u procesu cirkulacije. Glomerulus filtrira vodu i srednje i male molekule u plazmi kako bi stvorio izvorni urin. Međutim, budući da i glomerularna filtracijska membrana i proteini plazme imaju isti negativni naboj, prema principu istospolne odbojnosti, proteini plazme ostat će u plazmi i nisu lako filtrirani. Procurile su samo vrlo male količine proteina plazme, ali se reapsorbiraju natrag u krv koja cirkulira kada prolaze kroz bubrežne tubule u izvornom urinu. Stoga ljudsko tijelo svakodnevno propušta oko 40-100 mg proteina, što se ne može otkriti kvalitativnom metodom proteina urina.

Zapravo, uporna proteinurija je zaštitni znakkroničanbubregbolest. Nemojte biti previše nervozni ako slučajno pronađete proteinuriju, jer u nekim posebnim slučajevima ljudi bezbubregbolesttakođer može razviti proteinuriju, uglavnom u sljedećim situacijama:

Kliknite ovdje da biste dobili više informacija o cistanche ekstrakt prahu

01 Fiziološka proteinurija

Odnosi se na prolaznu proteinuriju koja se javlja kod zdravih ljudi i češća je kod mladih ljudi. Pod utjecajem napornog vježbanja, groznice, visoke temperature, hladnoće, mentalnog stresa, dehidracije i drugih čimbenika, bubrežnog vazospazma ili zagušenja, pojačava se propusnost glomerularne filtracije membrane, što rezultira velikom količinom curenja proteina. Protein je normalan u trudnoći urin se također može malo povećati, što je povezano s povećanim protokom bubrega i povećanom brzinom glomerularne filtracije. Fiziološka proteinurija je često prolazna i nestat će nakon podizanja okidača. Nije potreban poseban tretman, a dovoljan je pregled za jedan ili dva tjedna.

02 Pseudoproteinuria

Ako se uzorci urina ne pohranjuju pažljivo i kontaminirani su drugim tjelesnim tekućinama, mogu se pojaviti i lažno pozitivni rezultati. Uglavnom se vidi u:

(1) urin pomiješan s krvlju, gnojem, upalom ili izlučevinama tumora, menstrualnom krvlju, leukorejom itd., Rutinski kvalitativni pregled proteinurije može biti pozitivan. Veliki broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i skvamoznih epitelnih stanica može se vidjeti u sedimentu ovog urina, ali nema lijevanja. Nakon centrifuge ili filtriranja urina, kvalitativni test proteina bit će značajno smanjen ili čak negativan;

(2)Nakon što se urin dugo stavlja ili hladi, kristali soli mogu se taložiti, čineći urin mutnim i lakim za zamjenu proteinurije, ali zagrijavanje ili dodavanje malo octene kiseline može učiniti oblačni urin jasnim kako bi se razlikovao;

(3) urin pomiješan sa sjemenom ili tekućinom prostate, ili niži upalni izlučevine uretre itd., Reakcija proteina urina može biti pozitivna. U ovom slučaju, pacijent ima performanse donjeg mokraćnog sustava ili bolesti prostate, sperma i više skvamoznih epitelnih stanica mogu se naći u sedimentu urina, koji se može razlikovati;

(4)Limfni urin, koji sadrži manje proteina i nije nužno u obliku chylea;

(5) Kada se neki lijekovi kao što su rifampicin, Shan Daonian itd. izlučuju iz urina, boja urina može biti mutna i slična proteinuriji, ali kvalitativna reakcija proteina je negativna.

03 Ortostatska proteinurija

To jest, protein urina pojavljuje se kada stoji uspravno i nestaje kada leži. Uglavnom se odnosi na bubrežne hemodinamske promjene, kao što je fenomen orašara, poznat i kao sindrom kompresije lijevih bubrežnih vena, jedan je od najčešćih uzroka ortostatske proteinurije i nerenalne hematurije u djece. Fenomen Orašara odnosi se na kliničke simptome uzrokovane ekstruzijom lijeve bubrežne vene kroz kut koji se formira između trbušne aorte i superiorne mezenterične arterije tijekom putovanja u donju venu. Ortostatska proteinurija obično se sama rješava s godinama. Fenomen Orašara čest je kod tankih tinejdžera i djece.

Osim toga, kada patite od teške infekcije mokraćnog sustava, protein urina također će biti pozitivan, a treba ga preispitati nakon aktivne kontrole infekcije.

Ako su gore navedeni čimbenici isključeni, još uvijek postoje proteini urina +, i 24-satna kvantifikacija proteina urina, rutina urina,bubrežnifunkcija, a ultrazvuk mokraćnog sustava treba poboljšati kako bi se dodatno potvrdila dijagnoza.

Na što treba obratiti pozornost nakon što protein urina u bolesnika s kroničnim nefritisom postane negativan?

Kronični glomerulonefritis, koji se naziva kronični nefritis, karakterizira proteinurija, hematurija, hipertenzija i edem kao osnovne kliničke manifestacije. U procjeni učinkovitosti mokraćnih proteina u kroničnom nefritisu, klinička kontrola je "negativni protein u rutinskom pregledu urina, ili normalni kvantitativni 24-satni protein urina", u kombinaciji s nestankom simptoma i normalnom kontrolom krvnog tlaka, može se dijagnosticirati kao klinički lijek. Dakle, na što pacijent treba obratiti pozornost nakon što protein urina postane negativan? Prema razlozima za ponavljanje i pogoršanje kroničnog nefritisa, treba napomenuti sljedeća pitanja:

1. Izbjegavajte upalne bolesti kao što su prehlade i infekcije

Pacijenti s kroničnim nefritisom imaju nisku otpornost i visoku mogućnost infekcije, kao što su prehlada, faringitis, tonzilitis, rinitis, upala slijepog crijeva, cervicitis, prostatitis, crijevna infekcija, infekcija mokraćnog sustava i druge bolesti koje mogu dovesti do recidiva kroničnog nefritisa. Ako se pojave gore navedene bolesti, lezije treba pažljivo pretražiti, a zaražene lezije ukloniti i liječiti na vrijeme, što može učinkovito spriječiti ponavljanje kroničnog nefritisa.

2. Dijeta s niskom soli, niskim udjelom masti, visoke kvalitete, s niskim udjelom proteina

Alkoholizam, prejedanje i prejedanje masnih, slatkih i bogatih okusa izazvat će ponavljanje bolesti. Prvo, budući da uporaba ksenogenih životinjskih bjelančevina kao antigena može potaknuti tijelo da proizvodi antitijela, a kompleksi antigena i antitijela talože se u glomerulusu; drugo, zbog unosa životinjskih proteina, Također će povećati opterećenje bubrega. Stoga, pacijentima s kroničnim nefritisom još uvijek je potrebna dijeta s niskim udjelom soli, niskih masnoća, visokokvalitetnih niskoproteinskih dijeta nakon što protein urina postane negativan. Uravnotežena prehrana, redovita prehrana i izbjegavanje duhana i alkohola mogu učinkovito spriječiti ponavljanje kroničnog nefritisa.

3. Redoviti rad i odmor kako bi se izbjegli prekomjerni rad

Nakon što je protein urina nekih pacijenata postao negativan, ublažili su budnost i nastavili s radom i vježbanjem visokog intenziteta, što je rezultiralo povećanim proteinom urina i recidivom kroničnog nefritisa. Prekomjerni rad troši qi, iscrpljuje slezenu, oštećuje slezenu i želudac, sprječava da voda i esencija zrna dođu do udova, neravnoteže u Yingu i Weiju i ne konsolidiraju se i ne štite površinu mišića. . Nakon što protein urina postane negativan, trebali biste vježbati ili vježbati na odgovarajući način u skladu sa stanjem, poput hodanja itd., i izbjegavati radne aranžmane visokog intenziteta i naporne vježbe.

4. Izbjegavajte uporabu nefrotoksičnih lijekova

Bubreg je važan organ za metabolizam lijekova i izlučivanje u tijelu. Većina oralnih lijekova izlučuje se iz bubrega u obliku prototipova ili metabolita. Potpuni kontakt s bubrežnim tkivom tijekom procesa izlučivanja uzrokovat će oštećenje nefrona, što je vjerojatnije da će se pojaviti u bolesnika s poviješćukroničanbubregbolest. To je zato što su pacijenti s kroničnim nefritisom osjetljiviji na nuspojave lijekova, a drugo, pacijenti s kroničnim nefritisom mogu doživjeti produljeni poluživot i nakupljanje lijekova nakon oralne primjene lijekova. Nefrotoksične lijekove treba izbjegavati.

sažetak

Budući da je kronični nefritis općenito duga bolest i lako se ponavlja, još uvijek se preporučuje da se pacijenti podvrgnu redovitom preispitivanju nakon što protein urina postane negativan. Rutinu urina i bubrežnu funkciju treba pregledati mjesečno u roku od godinu dana nakon što protein urina postane negativan, a urin treba pregledati najmanje svaka 3 mjeseca nakon godinu dana. rutinska i bubrežna funkcija. Osim redovitog pregleda, potrebno je obratiti pozornost i na fluktuacije krvnog tlaka i kontrolirati krvni tlak unutar normalnog raspona kako bi se izbjeglo izazivanje hipertenzijebubregštetaili uzrokujući ponavljanje kroničnog nefritisa.

Ukratko, nakon što protein urina bolesnika s kroničnim nefritisom postane negativan, trebali bi održavati dobre radne i odmorne navike, imati redovitu prehranu, imati redovitu svakodnevicu, ne raditi ishitreno, izbjegavati infekciju i uzimati nefrotoksične lijekove, redovito pregledavati i prilagođavati plan liječenja pod vodstvom liječnika, Ne zaustavljajte lijekove ili radite s visokim intenzitetom sami kako biste smanjili poticaje za ponavljanje kroničnog nefritisa.