Popis vrsta bolesti bubrega: Koja će bolest bubrega napredovati do uremije?

Nefrolozisuočavaju se s dilemom: s jedne strane, moraju analizirati laboratorijske testove i pokušati spriječiti pacijente da budu podvrgnuti ovom postupku; s druge strane je proučavati patologiju i pokušati navesti pacijente da je koriste učinkovitije.

Kako mogu pročitati nalaz biopsije bubrega?

Nekoliko riječi za početak:

Što možemo gledati u ovaj komadić mesa nakon punkcije bubrega? Postoje tri vrste alata:

1. Svjetlosni mikroskop (nadograđeno povećalo, može vidjeti stanice)

2. Elektronski mikroskop (slikanje elektronskim snopom, koja ima oko tisuću puta veću rezoluciju od svjetlosne mikroskopije i može vidjeti finu strukturu stanica)

3. Imunofluorescentna mikroskopija (pogledajte što vaši bubrezi talože od tvari koje uzrokuju bolest, kao što su imunološki kompleksi, zvani elektronski kompakti koji se vide na elektronskoj mikroskopiji)

Kliknite na Cistanches herba i Cong rong Cistanche za bolesti bubrega

Uočene patološke promjene bubrega podijeljene su u tri kategorije:

1. Blage lezije (relativno blage)

2. Fokalne segmentalne lezije (lezije u nekoliko tkiva, ne više od 50 posto)

III. Difuzne lezije (većina tkiva ima lezije, više od 50 posto)

Struktura bubrega, koji izgleda kao da ima i glomerule i tubule, zapravo je jednostavnija: sve su to cijevi.

Klasifikacija patologije bolesti bubrega:

1. Bolest bubrega neznatne lezije

Kao što naziv sugerira, lezije su blage. Izvorni engleski naziv je GML (Glomemlar minor Lesion), koji se odnosi na lezije koje se ne vide pod svjetlosnim mikroskopom, a mogu se vidjeti samo pod elektronskim mikroskopom. Često govorimo o "glomerulopatiji minimalnih promjena", izvorno nazvanoj MCG (minimal change glomerulopathy), što znači vidjeti leziju pod elektronskim mikroskopom, a glavna je od manjih lezija. Uzrok mikropatske nefropatije, inicijalno infekcija, potiče limfocite T na lučenje faktora vaskularne propusnosti. Ovi čimbenici vaskularne propusnosti uništavaju podocite, vanjski sloj stijenki krvnih žila u bubregu. Podociti su poput hobotnica, s desecima ili stotinama stopa. Hobotnica možda nije zgodna, ali ima veliku svrhu: njezine noge hvataju krvne žile i djeluju kao ograda, blokiraju proteine ​​u krvnim žilama i sprječavaju istjecanje mokraće. U pacijenata s manjim lezijama, ove "hobotničine noge" ili šipke za ogradu se stapaju i lijepe zajedno, dopuštajući da se praznine prošire i proteini iz urina iscure.

Dakle, patogeneza sitnih patoloških promjena je infekcija, tjerajući T stanice da izlučuju faktor vaskularne propusnosti, što dovodi do fuzije izbočine stopala, pukotine postaju veće, uzrokujući curenje proteina iz urina. Podociti su otporni i uz malu pomoć, Squidward može ispraviti noge. Stoga se mikropatska nefropatija relativno lako liječi, s malim rizikom od uremije, a zatajenje bubrega javlja se u manje od 10 posto bolesnika.

2. Fokalne segmentne lezije bolesti bubrega

"Žarišni segmenti" znači lezije u dijelu glomerula ili u dijelovima glomerula, u segmentima, a ne u cijelom glomerulu ili bubregu (difuzno).

1. Ako je ova lezija samo upala, lako ju je liječiti. "FOKALNI segmentni glomerulonefritis" općenito ima dobar ishod.

2. Ali ako je sklerozirajuća, poznata kao žarišna segmentalna glomeruloskleroza, ozbiljnija je. Oko 50 posto pacijenata napreduje do uremije unutar 5-10 godina.

Sa stajališta stanice, skleroza i fibroza su smrt i ne mogu se spasiti. Squidward je pao s vene i uvenuo se. Što se tiče uzroka: tko je ubio Squidwarda, postoji niz hipoteza, vjerojatnije kombinacija više ubojica, koja se ovdje više ne razvija.

3. Difuzne lezije bolesti bubrega

To znači da je više od 50 posto bubrega bolesno, a postoji mnogo vrsta:

1. Membranski

Ovo je membranska nefropatija. Žilni zid ima tri sloja: unutarnji, srednji i vanjski. Podocit je vanjski sloj, a bazalna membrana je srednji sloj. U ovom slučaju membranske nefropatije ova bazalna membrana u sredini je bolesna i zadebljana.

Pretjerana prehrana i onečišćenje okoliša dovest će do imunoloških abnormalnosti u ljudskom tijelu, a imunološki sustav će ubiti, ostavljajući za sobom ruševine: imunološke komplekse, koji se talože na bazalnoj membrani i uzrokuju sukob, a bazalna membrana će postati patološka. Kada je imunološki kompleks samo pao na bazalnu membranu, bio je to stupanj 1 membranske nefropatije. Bazalna membrana je stimulirana i istaknuta, što je bio stupanj 2 membranozne nefropatije. Proces nokta nastavlja rasti, omotavajući imunološki kompleks, što je 3. stupanj membranske nefropatije. Imunološki kompleks se apsorbira, a vakuole se formiraju u središtu šiljaka, poput lanaca. Stadij 4 membranske nefropatije.

Budući da se radi o imunološkom problemu, treba koristiti imunosupresive. Membranozna nefropatija obično se liječi hormonima u kombinaciji s imunosupresivima. Neke membranske nefropatije nisu osjetljive na lijekove. Unutar 5 do 10 godina, 33 posto membranozne nefropatije napreduje do uremije.

2. Mesangijalna proliferacija

Cijevi bubrega su okrugle, a okrugle stvari ne mogu savršeno pristajati jedna uz drugu. Preostali prostor naziva se mezangijsko područje, a mezangijsko područje sadrži mezangijske stanice.

Mesangijalne stanice su bijele krvne stanice koje su fagocitne i mogu progutati tvari koje uzrokuju bolest: imunološke komplekse. Ali ponekad će se dispepsija, suprotno svojoj štetnosti, pojaviti kod hiperplazije mezangijalnih stanica, odnosno "mezangijalne proliferativne nefropatije". Prema promatranju imunofluorescentnog mikroskopa, postoje razne vrste imunih kompleksa: IgA, IgM, IgG itd. Istovremeno, C3, C1q i drugi komplementi često dolaze u bolnicu radi zabave. Ove imunološke tvari mogu se obojiti bojama i vidjeti imunofluorescentnom mikroskopijom. Prema različitim imunološkim kompleksima, mezangijska proliferativna nefropatija može se podijeliti na IgA nefropatiju, IgM nefropatiju, IgG nefropatiju itd. Stupanj mezangijske hiperplazije podijeljen je na blage, umjerene i teške stupnjeve, a težina i poteškoća liječenja postupno su se povećavale. Sveukupno, 25 posto bolesnika s mezangijskom proliferativnom nefropatijom napredovalo je do uremije.

3. IgA nefropatija

IgA nefropatija, kao što vidite, jedna je od mezangijskih proliferativnih nefropatija, koja je sada evoluirala sama po sebi. Ova bubrežna bolest kod nas je toliko česta da pogađa isto toliko ljudi koliko i svaka druga bubrežna bolest spomenuta u ovom članku plus jedan. Njegovo kliničko obilježje također je očitije, ima gotovo hematuriju, a velika većina pacijenata koji prati proteinuriju ne pripada proteinuriji u velikim količinama.

Rizik od uremije:

Unutar 10 godina 20 posto pacijenata s IgA nefropatijom napredovalo je do uremije;

Unutar 20 godina 40 posto bolesnika s IgA nefropatijom napreduje do uremije.

4. Endovaskularni proliferativni nefritis

Dakle, ovo je vanjski i srednji sloj krvne žile, a ovo je unutarnji sloj: endotelna stanica. Ova vrsta nefropatije često je uzrokovana akutnom streptokoknom infekcijom, s proliferacijom endotelnih i mezangijalnih stanica i malim rizikom progresije. Ako bolest nije ozbiljna i infekcija je pod kontrolom, možete ostati u krevetu nekoliko dana bez liječenja bubrega. Teški slučajevi zahtijevaju ciljano liječenje, s vremenom će se liječenje glatko oporaviti.

5. Membranozna proliferativna nefropatija

Napomena: membranska, membranozna i mezangijalna hiperplazija tri su različite vrste nefropatije, ne treba ih brkati. Membranozna proliferativna nefropatija ima mnogo lezija, iako se naziv naziva samo "membranska hiperplazija", zapravo, ne samo bazalna membrana, njen mezangij, endotel i epitel imaju lezije, i to ozbiljne lezije. Ima i najviše komplikacija (hipertenzija, tromboza, hematurija, lipidna pothranjenost, infekcija, anemija itd.). To je jedna od najtežih primarnih nefropatija za liječenje, a unutar 10 godina 50 posto pacijenata s MDN-om napreduje do uremije. Promatranjem elektronskim mikroskopom može se ustanoviti da su patogene tvari taložene u unutarnjem, srednjem i vanjskom sloju vaskularne stijenke, koji se mogu podijeliti u 1/2/3 vrste.

6. Bolest gustog naslaga

Bolest gustog taloženja je drugi tip membranske hiperplazije (postoje tri tipa membranske hiperplazije) i najteži za liječenje, koji je izoliran.

7. Polumjesečasti nefritis

Također je vrsta brzog napretka bolesti bubrega, rani učinak liječenja je bolji, liječenje nije pravovremeno napredovanje do uremije samo nekoliko godina ili čak mjeseci. Krvne žile pucaju i sadržaj istječe. Glomerul je sferičan, a kada je polovica glomerula ispunjena materijalom koji curi, izgleda poput polumjeseca, pa se naziva polumjesečasto tijelo. Polumjesečasti nefritis javlja se u više od 50 posto glomerula. Polumjesečasta su tijela u svojim ranim stadijima stanična i reverzibilna; Ali ako se liječenje propusti i razviju se fibrozni polumjeseci, bolest je nepovratna.

Cistanche je prirodna biljka za bolesti bubrega

Većina drevnih medicinskih znanstvenika u različitim regijama znala je za Cistanche iz iskustva. Kako bi bolje razumjeli dobrobiti Cistanchea, moderni znanstvenici također su proveli dublja i preciznija istraživanja i pokuse na Cistancheu. Nakon godina istraživanja znanstvenici su otkrili da su najvažniji aktivni sastojci u Cistancheu:Ehinakozid, verbaskozid, iflavonoid. U isto vrijeme, znanstvenici su istraživali upotrebu etanola za ekstrakciju esencije Cistanche i proizveli seriju ekstrakata Cistanche s višim sadržajem aktivnih sastojaka. Znanstvenici dijele Cistanche u tri glavne vrste:CistancheTubuloza, CistanchedeserticolaiCistancheSalsa. Međutim, samoCistancheTubulozaima najveći sadržaj gore navedena tri aktivna sastojka. Ono što je zanimljivo je da ovi sastojci imaju jakuantioksidansučinak, smanjenje stanicaapoptozai poticanje rasta stanica.

Koji su mehanizmi Cistanche za bubrežnu bolest

• Cistanche može povećati brzinu bubrežnih stanicaproliferacija.

• Cistanche može smanjiti bubrežne staniceapoptoza.

• Cistanche potiče nadbubrežne žlijezde na proizvodnjutestosterona.

  ---

  za više informacija:ali.ma@wecistanche.com