Sažetak

Ovaj članak prikuplja informacije od profWang Tieliangaspisi, rukopisi, zapisi o kliničkim slučajevima i nastavne rasprave kako bi se sažeto njegovo kliničko razmišljanje u liječenjukronični prostatitis (CP). Ključne točke uključuju:

Vlažna zamućenost (湿浊)se smatra glavnim pokretačkim čimbenikom ovog stanja.

Vodeći princip za "odvodnju vlage" je:čisti toplinu i odvodi vlagu bez oštećenja janga, izagrijati i transformirati hladnoću-vlagu bez ozljeđivanja yin tekućina.

Često korišten temeljni recept je profesor Wang koji je sam formulirao"Uvarak za isušivanje vlage" (Li Shi Tang, 利湿汤).

Formule se modificiraju prema kliničkim varijacijama.

Naglašena je prevencija i naknadna njega (regulacija načina života).

 

Tko je profesor Wang Tieliang?

Profesor Wang Tieliang je aGlavni liječnik i profnaAkademija tradicionalne kineske medicine Heilongjiang, nacionalno priznati viši TCM stručnjak, dobitnik aPosebna naknada Državnog vijeća, mentor za programe "nasljeđivanja akademskog iskustva" na nacionalnoj razini i mentor doktorskog studija. Obavljao je više rukovodećih uloga u nefrološkim udrugama TCM-a u Kini.

 

Pozadina: Kako TCM klasificira kronični prostatitis

U TKM-u se o kroničnom prostatitisu često govori u kategorijama kao što su"Jing Zhuo" (zamućena sperma/zamućenost uretre), "Lin sindrom" (disurija/bolna urinarna disfunkcija), i"Bai Zhuo" (bijelo zamućenje/iscjedak).

Klinički (u suvremenom smislu), CP je čest među mladim i sredovječnim muškarcima. Simptomi često uključuju:

Bol/neugoda u perineumu i srodnim područjima

Urinarne abnormalnosti (učestalost, hitnost, slab mlaz, nepotpuno pražnjenje)

Neuropsihološki simptomi (stres, razdražljivost, problemi sa spavanjem)

Nebakterijski oblici vrlo su česti (u kineskoj kliničkoj literaturi često se navode kao većina), a bolest ima tendencijusporog početka, tvrdoglav, ponavljajući i dugotrajan, što liječenje čini izazovnim.

Budući da je profesor Wang dugo radio u TCM nefrologiji (klinika, istraživanje i podučavanje), liječio je mnoge pacijente s CP i stekao opsežno kliničko iskustvo.

 

1) Etiologija i patogeneza (TCM prikaz)

Tradicionalni izvori dugo povezuju poremećaje "Linovog tipa" s nedostatkom bubrega i vrućinom u mjehuru. Suvremeni autori TCM-a često povezuju CP svlaga-toplina u donjem plameniku/"komori za suštinu", dugotrajna bolest koja utječe na sustav bubrega i/ili opstrukcija Qi-ja i protoka krvi.

Glavni naglasak profesora Wanga je:

Vlažna mutnoća ključni je patogeni čimbenik

Vlažna zamućenost može ući izvaniili biti generiraninterno.

A) Vanjska invazija → vlažno-toplinski toksin veže se u donjem plameniku

Vlažna toplina, toksin vatre ili izloženost nečistoći mogu smanjiti patogenu toplinu.

Ovo može dovesti dovlaga-toplina i vezivanje toksina u "komori esencije", uz stagnaciju i blokadu vodenih putova.

B) Unutarnje stvaranje (prehrana/način života) → vlaga se nakuplja, pretvara u toplinu

Alkohol i začinjena/masna hrana mogu stvoriti unutarnju vlagu.

Pretjerana konzumacija bogate, slatke, masne hrane može oslabiti transformirajuću funkciju slezene → vlaga od vode se akumulira → postaje toplina → vlaga - toplina odlazi u donji plamenik.

Progresija: vlaga-toplina → uzburkana "ministarska vatra" → kongestija → zastoj krvi → nedostatak

Vlažna toplina koja ometa kanale može "potaknuti unutarnju vatru", što klinički odgovara opetovanoj kongestiji i tvrdoglavim simptomima. Tijekom vremena:

Toplinski toksin troši qi, slabljenje otpornosti organizma.

Nedostatak otežava izbacivanje patogena.

Zastoj krvi postaje izraženiji.

Kasniji stadij CP često postaje ameđusobno ispreplitanjeod:

zadržavanje vlage-topline,

opstrukcija zastoja krvi i

nedostatak uspravnog qija (smanjena otpornost).

Dugotrajni simptomi također mogu utjecati na raspoloženje i seksualnu funkciju, ponekad se manifestirajućiograničenje Qi jetreuzorci.

 

 

Novi biljni dodatak Cistanche za liječenje kroničnog prostatitisa bez oštećenja bubrega

 

 

 

2) Temeljna načela liječenja

Profesor Wang naglašavaracionalno, uravnoteženo propisivanjeza poboljšanje rezultata i smanjenje nuspojava:

Pretjerana upotreba gorko-hladnih biljaka(ili dugotrajna uporaba) može oštetiti yin, iritirati probavu i također može oštetiti yang - što je klinički povezano (u terminima TCM-a) sa smanjenim libidom, poteškoćama s erekcijom i potencijalnim utjecajem na kvalitetu sjemena.

Pretjerana upotreba vruće-toplog biljamogu pogoršati upalne tendencije u urogenitalnom traktu.

Također naglašava dačista stagnacija qi-ja i sam zastoj krviobično ne proizvodi "bijeli zamućeni" iscjedak; zahvaćenost patogena vlage i topline je uobičajena i treba je prvo riješiti. Nakon uklanjanja vlage-topline, može se dodatibubreg yin-hranjiviliyang-zagrijavanje bubregastrategije za konsolidaciju rezultata.

Vodeće pravilo:

Odvod vlage kao glavna strategija, s ciljem da

čisti toplinu i odvodi vlagu bez štete za yang, i

zagrijati i transformirati hladnoću-vlagu bez oštećenja yin tekućina.

 

3) Često korištena formula: "Uvarak za isušivanje vlage" profesora Wanga (Li Shi Tang)

Mnoge klasične formule klinički se koriste za vlažno-toplinske uzorke (npr.Bixie Fenqing Yin, Ba Zheng San, Long Dan Xie Gan Tang). Profesor Wang obično koristi recept koji je sam formulirao:

Li Shi Tang (osnovni sastav)

Jin Qian Cao(Lysimachia) 30 g

Hai Jin Sha 25 g

Che Qian Zi(sjeme trpuca) 15 g

Huang Bai(Phellodendron) 20 g

Gui Zhi(Grančica cimeta) 20 gr

Tu Fu Ling 30 g

Bian Xu 20 g

Qu Mai 20 g

Jin Yin Hua(Orlovi nokti) 50 g

Lian Qiao(Forzicija) 20 g

Yi Mu Cao 30 g

Ban Zhi Lian 30 g

Bai Hua She She Cao 50 g

Dan Shen(Žalfija) 30 g

Radnje (TCM):odvodi vlagu i čisti toplinu, razrješava toksine, jača krv.
Indikacija:poremećaji tipa prostatitisa u obrascu vlage i topline.
Koristiti:1 uvarak dnevno, uzet kao vodeni uvarak.

3.1 Kako se formula objašnjava (tradicionalno obrazloženje)

Jin Qian Cao: uklanja vrućinu, potiče mokrenje, otklanja bolnu urinarnu disfunkciju

Hai Jin Sha: deblokira urinarne puteve

Huang Bai + Tu Fu Ling: očistiti i odvesti vlagu-toplinu iz donjeg plamenika

Bian Xu + Qu Mai: parne diuretičke biljke za urinarnu disfunkciju

Che Qian Zi: pospješuje mokrenje i deblokira "Lin"; također se koristi za uzorke vlage

Gui Zhi: zagrijava yang i pomaže transformaciju qi mjehura; također pomaže u sprječavanju prekomjernog gorko-hladnog oštećenja bubrežnog janga

Jin Yin Hua, Lian Qiao, Ban Zhi Lian, Bai Hua She She Cao: čisti toplinu, uklanja toksine, podržava vlažno-toplinsko čišćenje

Dan Shen, Yi Mu Cao: podržava kretanje krvi za rješavanje zastoja

3.2 Uobičajene izmjene (dodaci na temelju uzorka)

Kapanje nakon mokrenja: dodWang Bu Liu Xing

Vlažni skrotum: dodatiShe Chuang Zi, Di Fu Zi

Bol u donjem dijelu leđa: dodatiNv Zhen Zi, Sang Shen, Tu Si Zi

Abdominalna distenzija s osjećajem hladnoće: dodXiao Hui Xiang, Wu Yao

Uporno kapanje nakon mokrenja: dodFu Pen Zi

Kamenje: dodatiDong Kui Zi

S povećanjem prostate: dodatiSan Leng, E Zhu

Uz bol u epididimisu: dodatiJu He, Li Zhi He

S proširenim venama: dodatiDan Shen(ojačano)

Opcija podrške "Devet besmrtnih biljaka": Rou Cong Rong (Cistanche)

U kineskoj toničkoj tradiciji,Rou Cong Rong (Cistanche)često se navodi među "Devet besmrtnih biljaka" i naširoko se koristi kaotonizira bubregepodrška. Unutar okvira profesora Wanga, treba ga pažljivo postaviti:

Kadavlaga-toplina je jaka, odrediti prioritetečišćenje i isušivanjeprvo (koristeći formule poput Li Shi Tanga).

Nakon vlage/vrućine i zamućenja se popravljaju - osobito kod pacijenata koji pokazujuumor, slab libido, hladnoća ili stalna slabost- kliničar može razmotriti dodavanje aodmjeren potporni tonikpristup.

Zašto odgovara principu navedenom u radu:U članku se upozorava da se ne može oštetiti yang pretjeranim gorko-hladnim biljem i protiv pogoršanja upale pretjerano ljutim biljem. Dobro odabrana tonička strategija-tempirano na odgovarajući načiniusklađen s uzorkom- opisano je u TCM-u kao podrška oporavku bez "pregrijavanja" ili "pretjeranog hlađenja".

Praktični oprez: proizvodi Cistanche uvelike se razlikuju (sirova biljka, ekstrakti u prahu, kapsule, liker). Doziranje i prikladnost ovise o obrascu osobe i medicinskom kontekstu; čitatelji bi se trebali posavjetovati s kvalificiranim kliničarom, osobito ako su simptomi aktivni, žareći ili upalni.

 

4) Prevencija i naknadna njega

Naknadna njega se smatra ključnom. Klasični spisi također upozoravaju da pretjerana seksualna aktivnost može iscrpiti esenciju i omogućiti patogenima da iskoriste. Preventivne smjernice profesora Wanga uključuju:

Izbjegavajte pretjerani seks i masturbaciju; održavatiredovito, umjerenospolna aktivnost

Izbjegavajte alkohol

Izbjegavajte pretjerano masnu, bogatu i jako začinjenu hranu

Držite se redovnog rasporeda, poboljšajte san i vježbajte na odgovarajući način

Nemojte zadržavati urin

Izbjegavajte dugotrajno sjedenje ili duge vožnje biciklom

Držite područje zdjelice/prostate toplim

 

5) Reprezentativni slučaj

Pacijent:muškarac, 45.
Prvi posjet: 11. travnja 2017.
Glavne pritužbe:učestalost mokrenja; dribling nakon mokrenja; vlažan skrotum; smanjena seksualna funkcija; preuranjena ejakulacija; osjećaj povlačenja testisa; lagan/loš san s lakim buđenjem; povremene palpitacije; veliki stres.
Jezik/puls:blijed jezik, tanka bijela dlaka; duboki puls.
Povijest:prostatitis 3 godine.
Dijagnoza:prostatitis (obrazac TCM-a o kojem se govori kao o vlažno-toplinskom središtu).

Recept (14 doza; 1 doza dnevno kao dekokcija)

Li Shi Tang baza plus dodaci uključujući:Bai Jiang Cao, Yi Yi Ren, Ban Bian Lian, Feng Fangitd.

Nastavak 2. svibnja 2017.:učestalo/hitno mokrenje/bol nestaje; povremena zubobolja; zujanje u ušima; povremene palpitacije; razdražljivost; jezik blijed; bijeli gusti kaput; duboki puls.

Nastavak formule s dodatkomCi Wu Jia(30 g), 14 doza.

Nastavak 13. lipnja 2017.:nema učestalosti/hitnosti/boli; ostaje samo blago dribling; zujanje u ušima; poboljšan san; povremene palpitacije.

Nastavljeno sCi Wu Jiadodano, 14 doza.

Nastavak 4. srpnja 2017.:tinitus se poboljšao; povećana energija; dribling riješen.

Nastavio slično.

Autorov komentar slučaja:Profesor Wang identificirao je vlagu-toplinu kao centralnu i upotrijebio Li Shi Tang kao jezgru.Feng Fangje dodan kao pomoć kod detoksikacije i smanjenja oteklina, a također je rečeno (u terminima TCM-a) da ima potporni aspekt zagrijavanja bubrega kod problema s erekcijom. Kada se urinarni simptomi povuku,Ci Wu Jiaje dodan kako bi pomogao regulirati yin-yang ravnotežu i poboljšati san.

---

6) Rasprava: Što ovaj pristup čini posebnim?

Klinički vrhunac profesora Wanga je "uravnotežena strategija odvođenja vlage":

Čisti toplinu i odvodi vlagu bez oštećenja janga: izbjegavajte dugotrajnu, jaku gorko-hladnu upotrebu koja može poremetiti probavu i oslabiti spolnu funkciju (prema TKM teoriji).

Topla transformacija hladnoće-vlažnost bez oštećenja yin tekućina: izbjegavajte pretjerano vruće-toplo doziranje koje može iscrpiti tekućine i otežati izbacivanje vlažne zamućenosti.

Koristitimodifikacije temeljene na obrascimaza složene, kronične prezentacije.

Naglasite regulaciju načina života kako biste smanjili ponavljanje.

---

Izvor kineskog članka

CJCM (Kineski časopis kliničke medicine / 中医临床研究), 2019., svezak. 11, broj 17.
Autori:Lü Bo, Li Ying, Liu Xiaoyan, Pan Fu Zhen(Heilongjiang Akademija tradicionalne kineske medicine).

---

Referentna napomena: WECISTANCHE "O nama" (Dostavljeni sadržaj)

Priloženi tekst "O nama" to navodiChengdu Wecistanche Bio-Tech Co., Ltd.osnovana je godine2003, opisuje integrirani industrijski lanac Cistanche (uzgoj sjemena, baza za uzgoj, sakupljanje/skladištenje i GMP tvornica) i navodi višestruke certifikate (npr.HACCP, NOP, itd.), patenata i suradnje sa sveučilištima i stručnjacima. Također opisuje primjenu proizvoda uključujući TCM decoction, funkcionalnu hranu, dodatke ishrani i srodna područja, te navodi kontakt informacije i adresu tvrtke (Chengdu, Kina). (Izvorni sadržaj dostavljen od strane korisnika sa: https://www.xjcistanche.com/about-us)

Služba podrške Wecistanche-Za više detalja o suradnji
E-pošta: wallence.suen@wecistanche.com