Što je zatajenje bubrega? Kako se liječi kronično zatajenje bubrega?
Jul 07, 2022
Za više informacija. kontakttina.xiang@wecistanche.com
Bubreg je važan organ ljudskog tijela, koji ima važnu ulogu u mokraćnom sustavu i apsorpcijskom sustavu ljudskog tijela. Jednombolest bubregadogodi, zahvatit će sve dijelove ljudskog tijela. Stoga su mnogi ljudi stalno zabrinuti za zdravlje svojih bubrega. Međutim, bubrežni se bolesnici često susreću s tim pojmomzatajenja bubrega. Dakle, ljudi se mogu pitati kakva je to bolest zatajenje bubrega?

1. Što je zatajenje bubrega?
Zatajenje bubregaje patološko stanje koje se javlja u nakupljanju ljudskih bolesti bubrega. Općenito govoreći, postoje dvije vrste zatajenja bubrega, akutno i kronično.
1. Akutno zatajenje bubrega. Akutno zatajenje bubrega općenito je akutno patološko stanje koje se očituje oštećenjem određene funkcije bubrega ili invazijom određenog toksina.
2. Kronično zatajenje bubrega. Kronično zatajenje bubrega općenito je patološko stanje uzrokovano kontinuiranim smanjenjemrad bubregazbog nakupljanja lezija bubrega tijekom vremena.
Zatajenje bubrega je patološko stanje djelomičnog ili potpunog gubitka bubrežne funkcije uzrokovano razvojem različitih kroničnih bolesti bubrega u kasnijoj fazi. Zatajenje bubrega može se podijeliti na akutno zatajenje bubrega i kronično zatajenje bubrega. Bit će različitih simptoma. Simptomi se dijele na tri razdoblja. Kako razlikovati?
Zatajenje bubrega treba rano otkriti i rano liječiti. Ključno je razumjeti rane simptome zatajenja bubrega. Zatajenje bubrega utječe na sve tjelesne sustave i ima različite kliničke manifestacije. Vrste osnovnih bolesti koje dovode do kroničnog zatajenja bubrega povezane su sa stupnjem zatajenja bubrega.
Bubreg ima snažnu kompenzatornu funkciju. Kadabrzina glomerularne filtracijeiznad 50 ml/min, kreatinin u serumu može biti normalan, a pacijent ne može imati simptome koje pacijent lako ignorira. Kada je brzina glomerularne filtracije iznad 30 ml/min, većina bolesnika često nema subjektivnih simptoma ili samo pojačanu nokturiju, umor i bolove u leđima te blagi edem gležnja.
Osim toga, bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega uzrokovanim glomerularnom bolešću mogu imati kliničku hematuriju i proteinuriju, a češća je hipertenzija. Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega uzrokovanim tubulointersticijskom bolešću češće se manifestiraju anemijom, metaboličkom acidozom i pojačanom nokturijom.

Klinički se simptomi zatajenja bubrega također očituju u tri razdoblja: oligurija, poliurija i oporavak.
1. Stadij oligurije: najkritičniji stadij bolesti, unutarnji okoliš je ozbiljno poremećen. Bolesnici mogu imati oliguriju (<400ml ay)="" or="" anuria="">400ml><100ml ay),="" low="" specific="" gravity="" (1.010-1.020),="" hypernatremia,="" hematuria,="" proteinuria,="" and="" cast="" urine.="" severe="" patients="" may="" develop="" water="" intoxication,="" hyperkalemia="" (often="" the="" cause="" of="" death="" in="" this="" period),="" metabolic="" acidosis="" (which="" can="" promote="" the="" occurrence="" of="" hyperkalemia),="" azotemia="" (uremia="" may="" occur="" with="" progressive="" aggravation),="" etc.="" endangering="" the="" patient's="" life.="" this="" period="" lasts="" from="" a="" few="" days="" to="" a="" few="" weeks,="" and="" the="" longer="" it="" lasts,="" the="" worse="" the="">100ml>
2. Razdoblje poliurije: Nakon razdoblja oligurije, volumen urina se postupno povećava. Kada dnevna količina urina prijeđe 500 ml, ulazi se u razdoblje poliurije. Od tada se volumen urina iz dana u dan udvostručuje, a maksimalni volumen urina iznosi 3000-6000ml dnevno, a može doseći i više od 10000 ml. Na početku razdoblja poliurije, iako se volumen urina povećava, bubrežni klirens je još uvijek nizak, a nakupljanje metabolita u tijelu još uvijek postoji. Nakon otprilike 4 do 5 dana, serumski dušik uree i kreatinin postupno su se smanjivali s povećanjem volumena urina, a simptomi uremije su se također poboljšali. Pretjerano izlučivanje kalija, natrija, klorida i drugih elektrolita iz urina može dovesti do neravnoteže elektrolita ili dehidracije. Treba napomenuti da se vršna faza razdoblja oligurije može pretvoriti u hipokalemiju. Ovaj period traje 1 do 2 tjedna.
3. Razdoblje oporavka: izlučivanje urina postupno se vratilo na normalu, a bubrežna funkcija postupno se oporavila unutar 3 do 12 mjeseci. Bubrežna funkcija većine pacijenata vratila se na normalne razine, a samo je nekoliko pacijenata razvilo kronično zatajenje bubrega.

2. Kako liječiti kronično zatajenje bubrega?
1. Peritonealna dijaliza. Peritonejska dijaliza jedan je od najčešće korištenih tretmana za kronično zatajenje bubrega. Operacija peritonealne dijalize je jednostavna. Općenito govoreći, može učinkovito olakšati bubrežnu funkciju bolesnika s bubrežnim zatajenjem, čime se smanjuje bolest i opterećenje pacijenata.
2. Hemodijaliza. Hemodijaliza je upotreba dijalize koja pomaže pacijentima da se riješe viška otpada koji nastaje metabolizmom u tijelu. Međutim, hemodijaliza zahtijeva redovite odlaske u bolnicu na hemodijalizu, a hemodijaliza donosi relativno veliki fizički pritisak za bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega. Općenito, hemodijaliza se ne preporučuje za liječenje kroničnog zatajenja bubrega.
3. Transplantacija bubrega. Za bolesnike sa završnim stadijem kroničnog zatajenja bubrega, transplantacija bubrega je najbolji tretman kada je bolesnik prikladan za određena stanja. Međutim, transplantacija bubrega velika je operacija i nosi određene rizike. Stoga su potrebne višestruke procjene prije operacije kako bi se smanjio rizik operacije i poboljšala stopa uspješnosti operacije.

