Liječenje i njega Parkinsonovog smrznutog hoda
Mar 01, 2022
Za više informacija:ali.ma@wecistanche.com
Ledeni hod za većinu je neizbježan problemParkinsonova bolestpacijenti se razvijaju do srednje i kasne faze. Vjerojatnije je da će se ledeni hod pojaviti uParkinsonova bolestpacijenti koji nemaju podrhtavanje tla, koji su pretežno kruti, koji imaju početak donjih ekstremiteta, apatiju, kognitivni pad i koji uzimaju veliki broj lijekova protiv levodope. Najveća šteta uzrokovana ledenim hodom pacijentima su padovi i trauma, zbog čega će se klinička situacija pacijenta naglo pogoršati, ozbiljno utjecati na svakodnevni život pacijenta i uzrokovati veliki teret obitelji. To izravno utječe na pacijentovo sljedeće liječenje.

Kliknite na anti-Parkinsonovu bolest Cistanche
Smrznuti hod uParkinsonova bolestmože biti izazvan različitim mehanizmima kod svakog pacijenta, a odgovor na liječenje je također različit. Dakle, opći tretmani mogu pomoći nekim ljudima, ali ne i drugima. Zapravo, za većinu ljudi sParkinsonova bolest,nadomjesna terapija dopaminom pomaže u sprječavanju ledenog hoda, au rijetkim slučajevima isti dopaminergički tretman može pogoršati ledeni hod u drugim stanjima.
Terapija lijekovima: 95% pacijenata zamrzava hod u "off" fazi, a trajanje smrzavanja u "off" fazi znatno je dulje od onog u fazi "uključeno", a najteža akinezija podtipa smrznutog hoda vidi se samo u fazi "isključenja", sve ove pojave sugeriraju da levodopa može ublažiti izvanfazni ledeni hod. Stoga, kada se smrznuti hod javlja samo ili uglavnom u "off" fazi, to je trenutno najkonvencionalnija metoda liječenja za održavanje pacijenta u "on" fazi podešavanjem doze levodope i promjenom oblika doziranja levodope.
Osim lijekova, fizikalna terapija može pomoći i u hodanju. Važno je da pacijenti koji imaju zamrznuti hod razviju rehabilitacijski trening za rješavanje ovih stanja. Postoji nekoliko načina za prevladavanje ledenog hoda, uključujući prvo preskakanje niske prepreke ili praćenje ritma metronoma. Korištenje vizualnih znakova, kao što su laserske zrake ili ravne linije na podu, također može pomoći u hodu. Pomoćni uređaji poput štaka mogu pomoći u smanjenju rizika od padova. Naravno, ove metode moraju biti popraćene njegovateljem, osobito pri početku treninga. Fizioterapeuti i drugi zdravstveni djelatnici pružaju važne programe rehabilitacije hoda koji omogućuju ljudimaParkinsonova bolestkako bi poboljšali svoje kretanje i ostali sigurni. Pomoćni uređaji poput šetača na kotačima, uz sprječavanje padova kod nekih pacijenata, nisu uvijek učinkoviti za "ledeni hod".
Senzorni trening znaka vrlo je učinkovit način za prevladavanje smrznutog hoda. Trening senzornog znaka odnosi se na pružanje ritmičke slušne, vizualne, taktilne ili mentalne stimulacije pacijentima putem vanjskih ili prijenosnih senzora kako bi se nadoknadili proprioceptivni deficiti, kao što su ritmička glazba, metronom itd., kako bi se prilagodila varijacija hoda pacijenata s pomoću vanjskih ili prijenosnih senzora kako bi se nadoknadili proprioceptivni deficiti, kao što su ritmička glazba, metronom itd., kako bi se prilagodila varijacija hoda pacijenata s pomoćuParkinsonova boleststopa, smanjujući ledeni hod. Ako su pruge nacrtane na tlu, udaljenost između vodoravnih linija je veličina normalnih koraka hodanja pacijenta, a ispitivač hoda prema navedenoj veličini koraka.

Ritmička stimulacija zvuka, horizontalni vizualni znakovi i somatosenzorna pomoć imaju određene ljekovite učinke na ledeni hod. Tai Chi, trening plesne ravnoteže itd. može poboljšati lagani ledeni hod, dok dugotrajna pasivna tjelovježba (kao što su vježbe istezanja i opuštanja udova, masaža mišića itd.) i aktivna tjelovježba (kao što su vježbanje držanja tijela, trening na traci za trčanje itd.) Može smanjiti učestalost padova i poboljšati preživljavanje.
Ako imate Parkinsonovu bolest, možete isprobati sljedeće:
1. Fokusiranje na stazu ili korake na koje trebate stati dok hodate, a ne na način na koji hodate, može vam pomoći da smanjite pojavu smrznutog hoda.
2. Pokušajte izbjeći okretanje na osi, možete hodati oko položaja u kojem se trebate okrenuti kako biste promijenili smjer aktivnosti, odnosno "okrenite veliki kut".
3. Kada hodate, možete preuzeti neku glazbu za marširanje koja je korisna za hodanje po mobilnom telefonu ili glazbenom playeru. Neki pacijenti imaju smrznuti hod pri hodanju, ali nakon što se svira ritmička glazba, mogu početi plesati uz glazbu, a tempo hodanja pacijenta poboljšat će se na kratko vrijeme nakon prestanka glazbe. Ovaj fenomen je toliko čudan da neurolozi još uvijek rade na njemu. Dakle, kada dođe do ledenog hoda, slušanje neke ritmičke glazbe može pomoći pacijentu da napravi korak.
4. Također možete nositi laserski pokazivač sa sobom, pokušati pomoću laserskog pokazivača pogoditi svjetlosnu točku ispred sebe kada imate smrznuti hod i usmjeriti svu svoju pažnju na pomicanje stopala kako biste zakoračili na svjetlosnu točku
Ako ste njegovatelj, evo nekoliko stvari koje možete pokušati pomoći nekome s Parkinsonovom bolešću:

1. Kada pacijent hoda, nemojte razgovarati s njim niti stajati ispred njegove pješačke rute.
2. Stavite pacijentovu ruku na ruku njegovatelja kako biste pomogli ublažiti pacijentovu nervozu.
3. Ako pacijent ima smrznuti hod i ne može se pomaknuti, njegovatelj može stajati iza njega i nježno protresti pacijenta kako bi pomogao promijeniti težište tijela, što je korisno za pacijenta da ponovno počne.
Zaključno, sve pacijente s Parkinsonovom bolešću treba educirati o riziku od padova, okruženjima koja predisponiraju ledeni hod i mogućim preventivnim mjerama.





