Uloga Cistanches Herba i njezinih sastojaka u poboljšanju reproduktivnih ishoda: Sveobuhvatan pregled

May 15, 2024

Sažetak

Pozadina

Pacijenti s neplodnošćučine zapanjujući udio pojedinaca diljem svijeta. Zbog svoje složene etiologije i zahtjevnog liječenja, neplodnost je mnogim bolesnicima nametnula značajna psihička i ekonomska opterećenja. C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight i Cistanche deserticola Ma), poznata kao jedan od najistaknutijih kineskih biljnih lijekova (CHM), obiluje različitim bioaktivnim spojevima koji pokazuju terapeutske učinke na mnoge bolesti povezane s oksidativnim stresom (OS) i poremećaji odrazine spolnih hormona.

Cilj

Zbog ograničenog broja lijekova koji se trenutno koriste u kliničkoj praksi za poboljšanje reproduktivnih ishoda i njihovih neizbježnih nuspojava, razvoj sigurnih i učinkovitih novih lijekova zaneplodnost je od značaja. Ovaj članak iscrpno je pregledao fitokemikalijeC. Herba, usredotočujući se na njihovu učinkovitost imehanizmi na neplodnosti njihovu sigurnost po prvi put, s ciljem ponuditi vrijedne uvide za razvoj i primjenu C. Herba, te za razvoj novih strategija za liječenje neplodnosti.

3

KOLIKO JE TREBALO DA CISTANCHE DJELUJE KOD BUBREŽNIH BOLESNIKA?


Metode

Koristili smo "Cistanche" i njegove poznate bioaktivne komponente u kombinaciji sa "spermom", "testisima", "epididimisom", "jajnicima", "uterusom" i "neplodnošću" kao ključnim riječima za pretraživanje u PubMed-u, Web of Science, Scopus i CNKI do studenog 2023. Slijeđena je smjernica Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020.

Rezultati

Terapeutski učinci odC. Herbana neplodnost uglavnom se pripisuju ehinakozidu (ECH), verbaskozidu (VB), salidrozidu (SAL), polisaharidima i betainu. Oni mogu učinkovito poboljšati spermatogenu disfunkciju, gonadnu disfunkciju ierektilna disfunkcija (ED)naprezanjemantioksidacija, regulacija spolnih hormonaianti-hipoksija. Štoviše, mogu se i poboljšatiprerano zatajenje jajnika (POF), jajnika irak maternice, sazrijevanje oocita naprezanjemantioksidacija, anti-apoptoza, iprotiv raka. C. Herba i njezini aktivni sastojci također pokazuju ugodnu sigurnost.

Zaključak

C. Herba je obećavajući izvor prirodnog lijeka za neplodnost. Dodatno, u usporedbi sa sadašnjim terapijskim lijekovima, njegova povoljna sigurnost također podržava njegov razvoj kao dodatka prehrani. Međutim, potrebne su kliničke studije visoke kvalitete kako bi se potvrdila njegova učinkovitost za razvoj novih terapijskih strategija.

 CISTANCHE TO WORK FOR KIDNEY PATIENTS

Uvod


Neplodnost je bolest muškog ili ženskog reproduktivnog sustava, koju karakterizira neuspjeh u postizanju trudnoće nakon 12 ili više mjeseci redovitih nezaštićenih spolnih odnosa. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, oko 17,5 % odrasle populacije ima neplodnost. Neplodnost ne samo da predstavlja prijetnjubračni odnosi, ali predstavlja i izazov održivom razvoju društva.

Trenutno konzervativno liječenje muške neplodnosti uglavnom je usmjereno na poboljšanje funkcije muških gonada i poboljšanje OS testisa. Pacijentice s neplodnošću obično primaju liječenje indukcije ovulacije i stimulacije jajnika (Carson i Kallen, 2021.). Međutim, utjecaji nedostataka u ovim tretmanima na terapijski proces i ishode pacijenata s neplodnošću nisu zanemarivi. Konkretno, za te tretmane muške neplodnosti nedostaju čvrsti dokazi, a za hormonsku terapiju je prijavljeno da ima više od 20 nuspojava (Yang i sur., 2021.). Osim toga, navedeno je da ove hormonske terapije za žensku neplodnost zahtijevaju doze povezane s visokim rizicima liječenja kako bi se postiglo značajno poboljšanje reproduktivnih ishoda. Ovi rizici uključuju urođene mane, višestruku trudnoću, prijevremeni porod i tako dalje (Penzias et al., 2020.). Naime, zbog ograničenog razumijevanja složene patogeneze neplodnosti, ti su tretmani još uvijek empirijski i FDA ih nije odobrila. Stoga, istraživanje patogeneze neplodnosti i potraga za novim terapeutskim sredstvima s reproduktivnim dobrobitima ima značajan klinički značaj i praktičnu vrijednost.

 CISTANCHE TO WORK FOR KIDNEY PATIENTS


Istraživanje materijalne osnove i mehanizama na kojima se temelji tradicionalna učinkovitost prirodnih lijekova moglo bi olakšati razvoj novih bioaktivnih proizvoda, koji su se oduvijek smatrali značajnim izvorom novih lijekova, te pomoći poboljšanju razumijevanja pojave i napredovanja neplodnosti. U Kini, tradicionalna kineska medicina (TCM) ima više od 2000 godina povijesti u liječenju neplodnosti parova. C. Herba je parazitska biljka koja pripada rodu Cistanche, poznata kao "pustinjski ginseng", uglavnom rasprostranjena u sušnim i polusušnim regijama Euroazije i Sjeverne Afrike (Piwowarczyk et al., 2016.) (Slika 1A). To je prirodni lijek koji se često koristi u TCM-u za liječenje impotencije i neplodnosti uzrokovane astenijom yanga bubrega i esencije krvi. Ovi učinci zabilježeni su još u dinastiji Han u Kini oko 200. godine prije Krista u farmakološkom djelu "Shennong herbal scripture". Naknadno su dopunjeni višestruki učinci C. Herbe, koji obuhvaćaju liječenje impotencije, oligospermije, spermatoreje, hematospermije i slabe plodnosti kod muškaraca, te menstrualnih poremećaja, ginekoloških upala i neplodnosti kod žena, što je zapisano u mnoštvu medicinskih knjiga. TCM-a, kao što su "The Compendium of Materia Medica" i "Chinese Materia Madica". Vrijedno je spomenuti da je C. Herba najčešće korišteni lijek u klasičnim receptima TCM-a za osnaživanje bubrežnog yanga, za koji se smatra da je usko povezan s ljudskom reproduktivnom sposobnošću (Guo, 2007.; Song i sur., 2021.). Suvremena farmakološka istraživanja također su pokazala da ekstrakt C. Herba i njegovi aktivni sastojci posjeduju različite biološke aktivnosti, kao što su ravnoteža hormona, protiv umora, protuupalno, antioksidacijsko i antitumorsko djelovanje, a sve to može poslužiti kao osnova za poboljšanju neplodnosti koja proizlazi iz različitih čimbenika, a bit će detaljno opisana u ovom radu (Fu i sur., 2018.). Do sada je iz C. Herba izolirano približno 150 spojeva, uključujući PhG, benzil glikozide, iridoide i iridoidne glikozide, monoterpene i monoterpenske glikozide, lignane i lignanske glikozide, oligosaharide i njihove estere, polisaharide, flavonoide i druge (Zhang et al. ., 2023). Među njima, PhG su naširoko poznati zbog svojih obilnih farmakoloških aktivnosti, uključujući ECH, VB i SAL. Štoviše, betain, cistanozid i polisaharidi također su prijavljeni kao aktivni sastojci C. Herba (Slika 1B).

1

Iako je učinkovitost C. Herbe i njenih bioaktivnih komponenti u poboljšanju reproduktivnih ishoda sve više podržana farmakološkim istraživanjima, što ukazuje da bi C. Herba mogla biti obećavajući izvor lijekova za povećanje plodnosti i za muškarce i za žene. Još uvijek ne postoji sveobuhvatan i kritički pregled koji bi se fokusirao na ovu temu. U ovom ćemo pregledu sustavno sažeti ekstrakte C. Herba (CHE) i njihove glavne fitokemikalije u pogledu njihovih reproduktivnih prednosti i temeljnih molekularnih mehanizama te sigurnosti, pružajući osnovu za njihov daljnji razvoj u kliničkoj reproduktivnoj medicini.



Isječci odjeljaka


Strategija pretraživanja

Priprema ovog pregleda slijedi smjernice Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) (Page et al., 2022.). Relevantne studije izvučene su iz PubMed-a, Web of Science i China National Knowledge Infrastructure (CNKI) do studenog 2023. Ključne riječi korištene za pronalaženje bile su "Cistanche", "echinacoside", "verbascoside", "salidroside", "betaine", "cistanozid", "polisaharidi", "sperma", "testisi", "epididimis", "jajnici", "uterus", "neplodnost"

Ograničenje

Iako je poznato da C. Herba i njezine aktivne komponente poboljšavaju reproduktivne rezultate, sve su te studije provedene na životinjama ili stanicama. Zaključci postojećeg istraživanja još uvijek nisu potkrijepljeni odgovarajućim kliničkim dokazima. Metode modeliranja korištene u ovim studijama mogu simulirati samo djelomične čimbenike koji dovode do neplodnosti u kliničkim uvjetima, uključujući zagađivače iz okoliša, reproduktivno toksične lijekove ili bolesti koje ometaju reproduktivnu funkciju. Međutim, to

Sažetak i izgledi

Visoka učestalost neplodnosti u svijetu jedan je od glavnih razloga pada ukupnog nataliteta ljudi. Kao dobro poznati CHM s dvostrukom upotrebom lijeka i hrane, C. Herba se tisućama godina koristi u Kini za poboljšanje reproduktivnih ishoda pacijenata s neplodnošću, a utjecala je i na druge azijske zemlje poput Japana i Singapura. Brojna istraživanja pokazala su blagotvorno djelovanje C. Herbe i njezinih djelatnih tvari na muško i

Izjava o doprinosu autorstvu

Zehui Li: Pisanje – pregled i uređivanje, Pisanje – izvorni nacrt, Konceptualizacija. Jiashan Li: Pisanje – pregled i uređivanje. Yuan Li: Pisanje – pregled i uređivanje. Li Guo: Pisanje – pregled i uređivanje. Panyu Xu: Pisanje – pregled i uređivanje. Hanqian Du: Pisanje – pregled i uređivanje. Na Lin: Pisanje – pregled i obrada. Ying Xu: Pisanje – pregled i uređivanje, nadzor, konceptualizacija.

Izjava o konkurentskom interesu

Izjavljujemo da recenzija pod naslovom "Uloga Cistanches Herba i njezinih sastojaka u poboljšanju reproduktivnih ishoda: Sveobuhvatni pregled" ne uključuje nikakve sukobe interesa vezane uz ekonomske koristi, položaje ili bilo koje druge aspekte pojedinaca, organizacija ili tvrtki.

Priznanja

Ovaj rad je podržan od strane Projekta znanstvenih i tehnoloških inovacija Kineske akademije kineskih medicinskih znanosti (br. potpora CI2021A03802), Zaklade za prirodne znanosti iz Pekinga (br. potpora 7242250) i Projekta znanstvenih i tehnoloških inovacija Kineske akademije kineskih medicinskih znanosti (br. potpora CI2023E001TS).




Reference (145)



Mogli biste i voljeti