Što se tiče hemodijafiltracije, ovo su ključne točke koje trebate znati!

Hemodijaliza (HD) je uobičajeni oblik bubrežne nadomjesne terapije u kojoj se krv uklanja iz tijela i prolazi kroz dijalizator, koji uklanja otpadne tvari i višak tekućine iz tijela, prije nego što se pročišćena krv vrati u tijelo.

Kliknite na Cistanche za bolest bubrega

Međutim, tradicionalna hemodijaliza ima određena ograničenja. Stoga su istraživači počeli istraživati ​​može li hemodijafiltracija (HDF) dovesti do boljih rezultata liječenja. U prošlosti su ljudi često vjerovali da je HD učinkovitiji od HDF-a, ali čini se da je klinička studija objavljena u NEJM-u prekršila taj "konsenzus".

Hemodijafiltracija smanjuje rizik od smrti kod pacijenata sa zatajenjem bubrega

Ovo je bila multicentrična randomizirana kontrolirana studija osmišljena za procjenu rizika od smrti u bolesnika koji primaju hemodijafiltraciju s visokim dozama u usporedbi s konvencionalnom hemodijalizom u bolesnika s bubrežnim zatajenjem [1].

Studija je uključivala pacijente koji su primali hemodijalizu (više od ili jednako 3 mjeseca), a te su skupine imale pravo na hemodijafiltraciju s visokim dozama.

U studiji je sudjelovalo ukupno 1360 pacijenata koji su nasumično raspoređeni u skupinu za hemodijafiltraciju s visokim dozama ili skupinu za tradicionalnu hemodijalizu. Primarni ishod studije bila je smrt, a sekundarni ishodi uključivali su smrt specifičnu za uzrok, kardiovaskularne događaje, transplantaciju bubrega i hospitalizacije.

Nakon 30 mjeseca praćenja, istraživači su otkrili da je umrlo 17,3% pacijenata u skupini na visokoj dozi hemodijafiltracije, u usporedbi s 21,9% pacijenata u skupini na tradicionalnoj hemodijalizi. Rizik od smrti u skupini na visokoj dozi hemodijafiltracije bio je manji nego u skupini na konvencionalnoj hemodijalizi, s omjerom rizika od 0,77.

Rezultati studije pokazali su da je skupina koja je primala visoke doze hemodijafiltracije imala manji rizik od smrti, a pacijenti su živjeli dulje. Osim toga, visoka doza hemodijafiltracije smanjuje kardiovaskularne događaje, transplantaciju bubrega i hospitalizacije.

Ova studija sugerira da hemodijafiltracija u visokim dozama može biti učinkovitija od konvencionalne hemodijalize kod pacijenata sa zatajenjem bubrega koji primaju nadomjesnu bubrežnu terapiju, pomažući im da poboljšaju kvalitetu života i produže svoje preživljavanje.

Tri glavne funkcije hemodijafiltracije

Većina ljudi je upoznata s hemodijalizom, ali mnogi ljudi još uvijek sumnjaju u hemodijafiltraciju.

Postoje dva uobičajena oblika hemodijalize: hemodijaliza i hemodijafiltracija. Tradicionalna hemodijaliza uglavnom uklanja otpad i tekućinu putem difuzije, dok hemodijafiltracija kombinira principe difuzije i filtracije za postizanje boljih terapijskih učinaka.

Visokodozna hemodijafiltracija je poboljšani tretman koji temeljitije čisti pacijentovo tijelo od otpadnih tvari i tekućina povećanjem konvekcije tijekom dijalize.

Kao napredna nadomjesna bubrežna terapija, hemodijafiltracija se naširoko koristi u bolesnika sa zatajenjem bubrega i ima širok raspon funkcija. Specifične funkcije su sljedeće.

Učinak na samo zatajenje bubrega

1. Uklonite toksine. Povezane studije pokazale su da je standardna hemodijaliza vrlo učinkovita u uklanjanju toksina ureje iz tijela, ali je manje učinkovita u uklanjanju uremičnih toksina s većom molekularnom veličinom, a toksini difundiraju sporije. Hemodijafiltracija osigurava veće stope konvekcije, što može učinkovito povećati čišćenje ovih većih toksina [2].

2. Štiti zaostalu funkciju bubrega. Meta-analiza koja je uključivala 1224 bolesnika pokazala je da HDF može bolje zaštititi rezidualnu bubrežnu funkciju u bolesnika koji primaju hemodijalizu održavanja [3].

Učinak na povezane komplikacije

1. Kardiovaskularne bolesti. Kardiovaskularna bolest česta je komplikacija u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolešću i vodeći uzrok smrti u bolesnika u završnom stadiju bubrežne bolesti na hemodijalizi. Korištenje HDF-a može učinkovito smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.

2. Oštećenja kostiju. HDF uglavnom smanjuje rizik od lezija kostiju povezanih s kroničnom bubrežnom bolešću sudjelovanjem u metabolizmu kalcija i fosfora.

3. Pothranjenost. Relevantne studije su pokazale da u usporedbi s HD, HDF značajno poboljšava prehrambene uvjete i rezultate HR-QoL pacijenata s kroničnom bubrežnom bolešću, posebno za bolesnike na hemodijalizi s pothranjenošću i niskim QoL [4].

4. Neuropatija je također česta komplikacija bolesti bubrega. U usporedbi s hemodijalizom, hemodijafiltracija ne utječe na progresiju neuropatije [5].

Prijave u drugim srodnim odjelima

Osim toga, HDF se također naširoko koristi u alternativnom liječenju raznih vrsta kritičnih bolesti. Ima određene prednosti u liječenju sepse [6], virusa septičkog šoka [7], trovanja organofosfornim pesticidima [8] i drugih bolesti.

Uz HD i HDF, u kliničkoj praksi postupno se koriste novi načini pročišćavanja krvi kao što su hemoperfuzija, izmjena plazme, imunoadsorpcija i hibridna tehnologija pročišćavanja krvi. Mogu se sveobuhvatno razmotriti i razumno odabrati na temelju stanja pacijenta.

Kako Cistanche liječi bubrežne bolesti?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje raznih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobiva se iz osušenih stabljikaCistancheDeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanhe sufeniletanoidglikozidi, ehinakozid, iakteozid, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak na zdravlje bubrega.

Bolest bubrega, također poznata kao bolest bubrega, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcioniraju ispravno. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih tvari i toksina u tijelu, što dovodi do raznih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

Prvo, otkriveno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i sprječavanju nakupljanja toksina. Poticanjem diureze, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, česte komplikacije bolesti bubrega.

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativne učinke. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i tjelesne antioksidativne obrane, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. pomažu neutralizirati slobodne radikale i smanjuju oksidativni stres, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoidni glikozidi pronađeni u cistanči posebno su učinkoviti u hvatanju slobodnih radikala i inhibiciji peroksidacije lipida.

Osim toga, otkriveno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni čimbenik u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanche pomažu u smanjenju proizvodnje proupalnih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih putova upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

Nadalje, pokazalo se da cistanche ima imunomodulatorne učinke. Kod bolesti bubrega, imunološki sustav može biti disreguliran, što dovodi do pretjerane upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže regulirati imunološki odgovor modulirajući proizvodnju i aktivnost imunoloških stanica, poput T stanica i makrofaga. Ova imunološka regulacija pomaže smanjiti upalu i spriječiti daljnje oštećenje bubrega.

Štoviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava funkciju bubrega promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne stanice bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega te se stanice mogu oštetiti, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Sposobnost Cistanche da promiče regeneraciju ovih stanica pomaže vratiti ispravnu funkciju bubrega i poboljšati cjelokupno zdravlje bubrega.

Osim ovih izravnih učinaka na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sustave u tijelu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer stanje često utječe na više organa i sustava. dokazano je da che ima zaštitne učinke na jetru, srce i krvne žile, koji su obično pogođeni bolešću bubrega. Promicanjem zdravlja ovih organa, cistanche pomaže poboljšati cjelokupnu funkciju bubrega i spriječiti daljnje komplikacije.

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, što pomaže u poboljšanju funkcije bubrega i štiti bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sustave, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.