Nutlin-3a za makularnu degeneraciju povezanu sa starenjem
May 15, 2023
Starosna makularna degeneracija (AMD) je progresivna neurodegenerativna bolest retinalnog pigmentnog epitela (RPE), retine i žilnice koja se često javlja i dominantan je uzrok pogoršanja vida. AMD se dijeli na rani, srednji i uznapredovali oblik. Rani/srednji AMD (suhi AMD) karakteriziraju izvanstanične naslage, uključujući druse, pigmentne promjene retine i zadebljanje Bruchove membrane [1]. Uznapredovali AMD dalje se kategorizira u dva morfološka oblika: vlažni AMD (neovaskularni AMD, nAMD) i suhi ili atrofični AMD (geografska atrofija, GA). AMD, koji je karakteriziran horoidalnom neovaskularizacijom (CNV), čini 10-20 posto ukupnih slučajeva AMD-a i može se liječiti terapijom protiv vaskularnog endotelnog faktora rasta (VEGF). S druge strane, suhi AMD čini 80-90 posto slučajeva AMD-a, a još uvijek nije dostupan tretman koji je odobrila FDA. Terapijski pristupi, uključujući neuroprotekciju, supresiju upale i inhibiciju komplementa, trenutno se ispituju u kliničkim ispitivanjima [2]. Međutim, zbog patofiziološke složenosti i višefaktorske prirode suhog AMD-a, uključujući GA, razvoj učinkovitog liječenja ostaje nedostižan.
Prema relevantnim studijama,Cistancheutvrđeno je da ima značajanprotiv starenjakoristi smanjenjem oštećenja stanica, upale i oksidativnog stresa, poboljšanjem kognitivne funkcije i poboljšanjem mitohondrijske funkcije. Imajući na umu ove dobrobiti, cistanča ima potencijal biti učinkovit prirodni dodatak za one koji se žele "boriti" protiv simptoma starenja.

Kliknite Gdje mogu kupiti Cistanche
Za više informacija:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

U tom smislu, pretpostavili smo da bi stanično starenje u RPE moglo predstavljati novu terapijsku metu za AMD. Stvorili smo kemijski inducirani model miša koji je pokazao opće značajke staničnog starenja u RPE, uključujući povećanje ekspresije SA- -gal, p53, p21 i p16; relokalizacija HMGB1; i pokretanje SASP-a [6]. Osim toga, izvršili smo analizu transkriptoma temeljenu na jednostaničnom sekvenciranju RNA na kontrolnim i starim RPE tkivima, koja je otkrila povećanu ekspresiju gena povezanu sa starenjem i negativnu regulaciju apoptoze, te na specifičnoj staničnoj populaciji [Lee et al., Communications Biology, u tisku]. Fenotipovi primijećeni tijekom staničnog starenja RPE preklapaju se s važnim patološkim značajkama retine pacijenata sa suhim AMD-om, kao što su povećanje subretinalnih naslaga, promjene u autofluorescenciji fundusa i zadebljanje Bruchove membrane. Uzeti zajedno, ovi nalazi pokazuju da starenje u RPE može pridonijeti degeneraciji retine [6].

Potrudili smo se i bili uspješni u razvoju metode za suzbijanje starenja RPE za liječenje AMD (Slika 1). Koristili smo senolitički lijek koji selektivno inducira apoptozu u starim RPE stanicama ciljanjem na proteine povezane s antiapoptotskim putevima [6]. Na temelju našeg opažanja viših razina p53 u starim RPE stanicama nego u nesenescentnim stanicama, pretpostavili smo da bi antagonist MDM2 poremetio interakciju proteina MDM2/p53, povećao aktivnost p53 i pokrenuo p53-ovisnu apoptozu u starim stanicama. Senolitički učinak snažnog inhibitora MDM2/p53, Nutlin-3a, potvrđen je u kemijski induciranom mišjem modelu, Alu-induciranom GA modelu i starim miševima. Uklanjanje starih RPE stanica s Nutlin-3a smanjilo je razine markera starenja, SASP komponenti i autofluorescentnih punkta/naslaga fundusa. Nadalje, funkcionalna procjena pomoću elektroretinograma pokazala je značajan oporavak vidne funkcije nakon liječenja Nutlinom-3a. Naša studija sugerira da bi stanično starenje RPE moglo ključno pridonijeti AMD-u i stoga bi moglo biti nova terapijska meta za AMD.

REFERENCE
1. Spaide RF. Mrežnica. 2018.; 38: 891-99. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001732 PMID:28557901
2. Holz FG, et al. JAMA Ophthalmol. 2018.; 136:666-77. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2018.1544 PMID:29801123
3. Childs BG, et al. Nat Med. 2015.; 21:1424-35. https://doi.org/10.1038/nm.4000 PMID:26646499
4. Jeon OH, et al. Nat Med. 2017.; 23: 775-81. https://doi.org/10.1038/nm.4324 PMID:28436958
5. Sun N, et al. Mol ćelija. 2016.; 61: 654-66. https://doi.org/10.1016/j.molcel.2016.01.028 PMID:26942670
6. Chae JB, et al. Geroznanost. 2022; 44:1885. https://doi.org/10.1007/s11357-022-00523-5 PMID:35294698
7. Moiseeva O, et al. Stanica starenja. 2013.; 12:489-98. https://doi.org/10.1111/acel.12075 PMID:23521863
8. Blitzer AL, et al. JAMA Ophthalmol. 2021.; 139:302– 09. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2020.6331 PMID:33475696

Autorska prava: © 2022 Chung i Kim. Ovo je članak s otvorenim pristupom koji se distribuira pod uvjetima Creative Commons Attribution License (CC BY 3.0), koja dopušta neograničenu upotrebu, distribuciju i reprodukciju u bilo kojem mediju, pod uvjetom da se navede izvorni autor i izvor.
Za više informacija: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501






