Kako ispravno liječiti kronični zatvor?

Aug 11, 2023

Etiologija opstipacije (poremećaja defekacije) je složena i ima mnogo uzroka. Najprije treba razlučiti je li funkcionalna ili organska, medikamentozna ili psihološka. Funkcionalna konstipacija može se podijeliti na konstipaciju sporog prolaza debelog crijeva, konstipaciju izlazne opstrukcije i mješovitu konstipaciju.

Kliknite na Cistanche za teški zatvor

Zablude o zatvoru

1. Zatvor se ne smatra "bolešću". Mnogi ljudi misle da zatvor nije "bolest" i umjesto da odu u bolnicu na formalno liječenje, koriste razne laksative, lubrikante i narodne zemljane radove za "hitne slučajeve", pa čak i rukama kopaju. Iako to može privremeno ublažiti simptome, zakopalo je potencijalne zdravstvene rizike.


Crijeva su kao "kanalizacija" ljudskog tijela, uglavnom odgovorna za prljave poslove u tijelu. Nakon što dođe do začepljenja, stolica dugo ostaje u crijevnom traktu, što može uzrokovati akutni ili kronični zatvor.


Neki uzroci kroničnog zatvora su vrlo opasni, kao što su ozljede anusa, crijevna opstrukcija, crijevni impakt ili čir, crijevni zloćudni tumor itd. U ovom trenutku najbolje je otići u specijalističku kliniku na vrijeme kako ne bi došlo do kašnjenja u dijagnozi i liječenje bolesti.


2. U redu je obavljati nuždu svaki dan. Većina ljudi obično defecira jednom dnevno, a kod zatvora obično defecira manje od 3 puta tjedno, a teži slučajevi samo jednom svaka 2 do 4 tjedna.


Ali broj pražnjenja crijeva nije jedini kriterij. Prema međunarodnim standardima, postoji 6 kriterija za dijagnosticiranje zatvora, uključujući osjećaj naporne defekacije, osjećaj nečistoće poput suhe lopte, anorektalno začepljenje, potrebu za ručnom pomoći i tjednu učestalost defekacije. Među njima, "suhi loptasti izmet ili tvrdi izmet" je važan pokazatelj. Ako je 25% defekacije u ovom stanju u tjednu ili mjesecu, to se može definirati kao zatvor.

Pacijenti s opstipacijom često se žale na poteškoće s defekacijom, smanjenu učestalost defekacije ili osjećaj nepotpune defekacije.


3. Unosite samo vlakna, ali ne vodu. Dovoljna količina vode vrlo je važna za glatkoću probavnog trakta. Ako ima više vode u probavnom traktu, to neće lako uzrokovati suhu stolicu. Stoga je potrebno znati da je pijenje vode prioritet u rješavanju problema zatvora.


Ako se voda ne napuni dovoljno, bez obzira na to koja se metoda koristi, dobit će se dvostruko veći rezultat uz upola manje truda.


Ako ne obratite pažnju na pijenje puno vode dok nadopunjujete hranu bogatu vlaknima, to bi moglo imati negativan učinak i uzrokovati ozbiljniji zatvor. Ono što treba podsjetiti je da ne treba čekati da postanete žedni da biste odjednom popili veću količinu vode, već vodu pijte redovito u malim gutljajima i kontrolirajte količinu popijene vode.


4. Zatvor liječi samo gastrointestinalni trakt. Zatvor je klinički vrlo čest simptom koji može biti uzrokovan raznim razlozima. To je jednostavno uzrokovano padom funkcije gastrointestinalnog motiliteta, a fokus liječenja je prilagoditi gastrointestinalni trakt. Postoji još puno zatvora koji se ne mogu osloniti samo na pravi lijek, već pronaći izvorni uzrok. na primjer:


1) Zatvor izazvan lijekovima. Može se javiti nakon uzimanja analgetika, antacidnih pripravaka aluminija, antidepresiva, antiepileptika i dr.

2) Oštećenje živčanog sustava. Ozljede leđne moždine, poput traume ili kompresije tumora, mogu oštetiti živce koji inerviraju crijeva, što rezultira zatvorom.

3) Anorektalna bolest. Hemoroidi, analne fisure i druge bolesti, zbog jake boli u analnom području, mogu izazvati grčeve analnog sfinktera, odgoditi defekaciju i uzrokovati zatvor.

4) Trudnoća. Velika količina progesterona izlučenog tijekom trudnoće može opustiti glatke mišiće maternice i oslabiti peristaltiku debelog crijeva.

5) Opstrukcija izlaznog otvora i zatvor. Tada problemi s donjim rektumom i anusom uzrokuju slabo pražnjenje crijeva. Kao što je ahalazija dna zdjelice, rektokela, rektalna invaginacija itd.


Osim toga, bol i šteta uzrokovana zatvorom mnogo su veći od nemogućnosti defekacije. Nakon dužeg vremena može izazvati niz zdravstvenih problema. Osobito za osobe s kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima, lako je izazvati nezgode pri dugotrajnoj teškoj defekaciji.


5. Detoksikacija je pomoć pri defekaciji. Takozvana "defekacija je detoksikacija" koju promoviraju neke reklame je pogrešna. Iz perspektive kineske medicine "otrov" se općenito dijeli na unutarnji i vanjski. Unutarnji toksin odnosi se na metabolite, kao što su urin i ispljuvak, itd., a vanjski toksin se odnosi na različite čimbenike koji mogu oštetiti zdravlje, kao što su bakterije i virusi. Za zdrave osobe, endotoksin se može izlučiti iz tijela bez posebne intervencije. Stoga ne postoji uzročna veza između detoksikacije i defekacije. Samo "postojanje" tradicionalne kineske medicine kao što je višak vatre u gastrointestinalnom traktu, natečene desni, čirevi u ustima i akne na licu mogu se ublažiti proljevom.

6. Laksativi su lijek za sve. Ljudima koji često pate od zatvora, laksativi nedvojbeno mogu riješiti hitnu potrebu.


No, konstipacija je kronična bolest, baš kao i visoki krvni tlak i dijabetes, pa je potrebno biti psihički spreman za "dugotrajni rat" i "koordinirano djelovanje više ruku".


Nemojte misliti da će nekakav čarobni lijek ili jedna operacija riješiti problem. Neki pacijenti smatraju da su laksativi zgodni i ugodni te ih smatraju "panacejom", što je vrlo opasno.


Molimo Vas da obratite pozornost na navedene nesporazume, te aktivno provodite prevenciju i liječenje. Ako stanje nije ozbiljno, možete se obratiti na prva dva u nastavku kako biste prilagodili svoju prehranu i stil života, i znatan dio će se poboljšati; ako i dalje ne djeluje, ovim se bolesnicima preporuča najprije razjasniti etiologiju, kolonoskopiju, barijevu klistir, test prolaska debelog crijeva i defekografiju.


Prve 4 preporuke za nekirurško liječenje uglavnom su za bolesnike s funkcionalnom konstipacijom:


1. Prilagodba životnih i prehrambenih navika: piti više vode (ujutro popiti 1 šalicu tople vode na prazan želudac, oko 2000ml dnevno), više vježbati (hodati ubrzano barem 2 sata dnevno), jesti više grubo žitarice (kukuruz, zob, itd.), svježe voće, povrće bogato dijetalnim vlaknima (celer, poriluk, itd.), izbjegavati začinjenu i poticajnu prehranu, izbjegavati alkohol i duhan, održavati pravilan raspored.


2. Razvijte naviku redovite defekacije: idite na WC 1-2 puta dnevno, a 30 minuta nakon doručka je najbolje vrijeme za defekaciju zbog gastrokolicnog refleksa, a može se prilagoditi i prema osobnim navikama defekacije . Ako nemate želju za defekacijom, možete upotrijebiti Kaiseruna anus za izazivanje defekacije u početku (10-15 dana) i svaki put defecirati 5-10 minuta (bez obzira na količinu defekacije i postoji li osjećaj nepotpune defekacije), izbjegavati dugotrajno sjedenje, dugotrajno čučanje radi teške defekacije (To će pogoršati disfunkciju dna zdjelice) i uspostaviti biološki sat za defekaciju.


3. Liječenje lijekovima:

① Poželjni su lijekovi bez nuspojava ili s malo nuspojava:

☆ Probiotici:

☆ Proizvodi s dijetalnim vlaknima: dijetalna vlakna topiva u vodi, pektin Jinling br. 1 (10 g dijetalnih vlakana topljivih u vodi=2.5 kg kineskog kupusa=2.5 kg celera=2.5 kg grožđa{{10 }}g banane)

Uzimajući probiotike + dijetalna vlakna (prebiotike) u isto vrijeme i osiguravajući završetak 1 i 2 (osobito 2000 ml vode dnevno), poteškoće s defekacijom će se u različitim stupnjevima ublažiti nakon 1-3 mjeseci.


② Ako je gornji tretman neučinkovit, mogu se dodati laksativi:

☆ Laktuloza (Dumic) 15~30ml/put 15~45ml/dan;

Kada je laktuloza neučinkovita:

☆ Fusong (polietilen glikol elektrolit u prahu) 1 vrećica/put 1~2 puta/dan (za kratkotrajnu katarzu i jaružanje probavnog trakta, dugotrajna velika konzumacija se ne preporučuje)

☆ Prucalopride tablete (Lilox) (lijek za motilitet debelog crijeva) 1 tableta 1/dan; (ne preporučuje se dugotrajna primjena)


Izbjegavajte dugotrajnu upotrebu jakih iritirajućih laksativa, kao što su tablete Ruodao (fenolftalein), lišće sene, kapsule aloje i recepti (pripravci tradicionalne kineske medicine) koji sadrže rabarbaru i mirabilit.


4. Intestinalna mikroekologija. Kao davno etablirana terapija kojom se može obnoviti crijevna flora, ponovno je kliničku pozornost dobila transplantacija flore (FMT), odnosno funkcionalna flora iz fecesa zdravih ljudi presađuje se u crijevni trakt bolesnika na određeni način kako bi se regulirala crijevna flora. neravnotežu flore, obnoviti crijevni mikroekosustav s normalnim funkcijama i pružiti pomoć u liječenju crijevnih i izvancrijevnih bolesti.


5. Kirurško liječenje. Ako gore spomenuto liječenje još uvijek ne može poboljšati poteškoće s defekacijom, a ciklus defekacije traje duže od 3-5 dana, potrebno je otići u lokalnu bolnicu radi klistiranja kako bi se izbjegla pojava fekalnog ileusa; u isto vrijeme, aktivno posjećivati ​​bolnicu za sveobuhvatnu procjenu (barijev klistir, defekografija, Transit test, ukupni gastrointestinalni barij obrok, CT abdomena, itd.) može se razmotriti za Jinling operaciju (subtotalna kolektomija u kombinaciji s uzlaznom kolorektalnom bočnom stranom anastomoza).

Prirodni biljni lijek za ublažavanje zatvora - Cistanche

Cistanche je rod parazitskih biljaka koji pripada obitelji Orobanchaceae. Ove su biljke poznate po svojim ljekovitim svojstvima i stoljećima se koriste u tradicionalnoj kineskoj medicini (TCM). Vrste Cistanche uglavnom se nalaze u sušnim i pustinjskim regijama Kine, Mongolije i drugih dijelova središnje Azije. Cistanche biljke karakteriziraju mesnate, žućkaste stabljike i vrlo su cijenjene zbog svojih potencijalnih zdravstvenih koristi. U TCM-u se vjeruje da Cistanche ima tonična svojstva i obično se koristi za hranjenje bubrega, povećanje vitalnosti i podršku seksualnoj funkciji. Također se koristi za rješavanje problema povezanih sa starenjem, umorom i općom dobrobiti. Iako Cistanche ima dugu povijest upotrebe u tradicionalnoj medicini, znanstvena istraživanja o njegovoj učinkovitosti i sigurnosti su u tijeku i ograničena su. Međutim, poznato je da sadrži različite bioaktivne spojeve poput feniletanoidnih glikozida, iridoida, lignana i polisaharida, koji mogu pridonijeti njegovim ljekovitim učincima.

Wecistancheovcistanchepuder, cistanchetablete, cistanchekapsule, a drugi proizvodi razvijeni su korištenjempustinjacistanchekao sirovine, a sve to dobro djeluje na otklanjanje zatvora. Specifični mehanizam je sljedeći: vjeruje se da Cistanche ima potencijalne koristi za ublažavanje zatvora na temelju tradicionalne upotrebe i određenih spojeva koje sadrži. Dok su znanstvena istraživanja posebno o učinku Cistanche na zatvor ograničena, smatra se da ima više mehanizama koji mogu pridonijeti njegovom potencijalu za ublažavanje zatvora. Laksativni učinak: Cistanche se dugo koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini kao lijek za zatvor. Vjeruje se da ima blagi laksativni učinak, što može pomoći u promicanju pokreta crijeva i izazvati zatvor. Ovaj se učinak može pripisati različitim spojevima pronađenim u Cistancheu, poput feniletanoidnih glikozida i polisaharida. Vlaženje crijeva: Na temelju tradicionalne upotrebe,Cistanchesmatra se da ima hidratantna svojstva, posebno usmjerena na crijeva. Poticanjem hidratacije i podmazivanja crijeva, može pomoći omekšati alate i olakšati prolaz, čime se ublažava zatvor. Protuupalni učinak: Zatvor ponekad može biti povezan s upalom u probavnom traktu. Cistanche sadrži određene spojeve, uključujući feniletanoidne glikozide i lignane, za koje se vjeruje da imaju protuupalna svojstva. Smanjenjem upale u crijevima može poboljšati redovitost pražnjenja crijeva i ublažiti zatvor.


Mogli biste i voljeti