Vježbajte i uzimajte suplemente tijekom COVID-19 -- vremena da ojačate svoj imunitet

Sažetak

Pandemija COVID-19 uzrokuje katastrofalan globalni pobol i smrtnost. Diljem svijeta poduzimaju se mjere za sprječavanje prijenosa s čovjeka na čovjeka i za poboljšanje općeg zdravlja. Društveno distanciranje i izolacija utječu na stil života i zdravlje u zajednici. Snažan imunološki odgovor domaćina na novi koronavirus ključni je čimbenik u sprječavanju infekcije i sprječavanju napredovanja bolesti u tešku fazu. Patofiziologija slična koronavirusu i ljudski imunološki odgovori već su opisani. Novi koronavirus ima različite kliničke faze povezane s imunološkim odgovorom. Vježbanje može poboljšati urođeni imunitet domaćina i pružiti zaštitu od virusnih infekcija. Vježbanje također može smanjiti negativne učinke izolacije, uključujući stres, tjeskobu i sjedilački način ponašanja, što sve dodatno smanjuje imunitet i povećava rizik od nezaraznih bolesti. Ima savršenog smisla poboljšati imunitet domaćina i ublažiti negativne učinke izolacije putem tjelesne aktivnosti. Tijekom trenutne pandemije treba vježbati umjerenim intenzitetom i u umjerenim količinama, jer je to prehrambeno, psihološki i socijalno izazovno okruženje u prisutnosti smrtonosnih virusnih organizama. U isto vrijeme u takvom okruženju, ali i odgovarajući dodatak hranjivim tvarima za jačanje imuniteta organizma. Na primjer, uzmite proteinski prah, propolis, cistanku itd.

Ključne riječi

COVID{0}} pandemija; Cistanche; Sportsko vježbanje; Imunitet

1. Uvodduction

Pandemija COVID-a-19 dovela je do povećanja morbiditeta i mortaliteta na globalnoj razini. Glavne strategije usvojene za usporavanje širenja uključuju socijalno/fizičko distanciranje i higijenu, praćenje kontakata, izolaciju, testiranje, nadzor i promicanje imuniteta pojedinaca i šire javnosti. Razvoj cjepiva još je u povojima.

Klinički model COVID-19 može se grubo podijeliti u tri faze: faza 1 -- asimptomatsko razdoblje inkubacije, bez obzira na to je li virus otkriven ili ne; Faza II - razdoblje ne-teških simptoma u prisutnosti virusa; Stadij III: Teški respiratorni simptomi, visoka količina virusa, upala. Pojedince u prvoj fazi, od kojih su većina nevidljivi prijenosnici, najteže je kontrolirati jer mogu nesvjesno širiti virus u zajednici; Razlog je to što je virus vrlo zarazan. Prema statistikama do travnja 2020., oko 15 posto potvrđenih slučajeva napreduje do ozbiljnog stadija, pri čemu su pacijenti stariji od 65 godina i oni s već postojećim medicinskim stanjima izloženi većem riziku od smrti. Dok starije odrasle osobe imaju najviše stope smrtnosti, najnovije američko tjedno izvješće o morbiditetu i mortalitetu izvješćuje da je prijem na intenzivnu njegu visok u svim dobnim skupinama odraslih.

Potrebni su specifični adaptivni imunološki odgovori tijekom latentne i blage faze kako bi se eliminirao virus i spriječilo napredovanje bolesti u tešku fazu; Da bi to učinio, domaćin mora imati dobar genetski fenotip. Strategije za jačanje imunološkog odgovora temeljene na imunološkoj obrani, kao što su eksperimentalni antiserumi ili ekstrakti cistanhe, i za suzbijanje imunološkog odgovora tijekom druge faze uništenja potaknute upalom posebno su važne tijekom ove zaštitne faze.

Čak i prije infekcije, poboljšanje imunološkog statusa pojedinca kroz cjelokupna zdravstvena poboljšanja (npr. poboljšanje postojeće tjelesne kondicije, pravilna prehrana, san, poboljšano mentalno zdravlje) važna je javnozdravstvena intervencija. Ljudi koji su previše lijeni za vježbanje mogu uzimati suplemente za jačanje imuniteta. Cistanche ima svojstva jačanja imuniteta. Polisaharid cistanhe i kreinozid mogu povećati enzimsku aktivnost srčanog i moždanog tkiva, poboljšati funkciju fagocitoze stanica trbušne šupljine i pojačati proliferativni odgovor limfocita.

Slika: Faw Cistanche

1.1. Imunološki odgovor – kritični urođeni imunitet

Uz urođene i adaptivne reakcije, ljudski imunološki sustav je vrlo složena mreža stanica i molekula dizajniranih da čuvaju domaćina slobodnim od infekcija i bolesti. Trenutno postoje ograničene informacije o imunološkom odgovoru domaćina na novi koronavirus. Poznato je da slični virusi ometaju višestruke korake početnog urođenog imunološkog odgovora, prema prethodnim istraživanjima. Dulje razdoblje inkubacije novog koronavirusa može biti posljedica njegove karakteristike imunološke evazije, koja učinkovito izbjegava imunološku detekciju domaćina u ranoj fazi infekcije. Odgoda ili inhibicija tipa I IFN odgovora i produljenje trajanja virusa pogoršava upalne odgovore i prekida adaptivnu imunološku aktivaciju. Ove činjenice snažno upućuju na to da bi urođeni imunološki odgovor na SARSCoV-2 mogao biti ključni čimbenik u ishodu bolesti.

1.2. Imunološki sustav i tjelovježba

Duboki učinci vježbanja na pravilno funkcioniranje imunološkog sustava dobro su dokumentirani. Iako nema znanstvenih podataka o učincima tjelovježbe na SARS-CoV-2, dostupni dokazi upućuju na to da tjelovježba štiti domaćine od raznih virusa kao što su gripa, rinovirusi i herpes virusi.

Za razliku od izostanka tjelovježbe, poznato je da akutna tjelovježba stimulira kontinuiranu razmjenu i preraspodjelu različitih i vrlo aktivnih podtipova imunoloških stanica između cirkulirajućih i perifernih tkiva, čime se omogućuje imunološki nadzor i pojačavaju urođene imunološke reakcije. Konkretno, svaka aerobna vježba povećala je antipatogenu aktivnost tkivnih makrofaga dok je pospješila cirkulaciju imunoglobulina, protuupalnih citokina, neutrofila, nezrelih B stanica i priljev prirodnih stanica ubojica (NK) i CD8 plus T stanica. Sličan obrazac promjena u imunološkom odgovoru primijećen je tijekom treninga s otporom umjerenog intenziteta.

Akutno i kronično vježbanje umjerenog intenziteta može regulirati pretjeranu upalu dišnog trakta na različite načine. Kroz svakodnevnu tjelovježbu, ove akutne promjene mogu poboljšati aktivnost imunološke obrane, poboljšati imunološku regulaciju i poboljšati metaboličko zdravlje kroz kumulativni učinak.

1.3. Imunološki sustav i prehrana

Obično kažemo da je imunitet otpornost organizma na vanjske viruse. U današnje vrijeme, s neprekidnim razmnožavanjem i evolucijom vanjskih mikroorganizama i klica u obliku virusa, tijelo je lako napadnuto virusima kada je njegova vlastita otpornost vrlo niska, što će potaknuti tijelo da pati od raznih bolesti. Imunitet organizma treba poboljšati unosom hrane za dobivanje hranjivih tvari. Cistanche sadrži stranu litenina, koja značajno smanjuje sadržaj MDA u srcu, jetri i moždanom tkivu miševa modela subakutnog starenja izazvanog D-galaktozom, značajno povećava aktivnost telomeraze u srcu i moždanom tkivu, pojačava funkciju fagocitoze peritonealnih makrofaga i značajno povećava broj limfocita proliferacijski odgovor i sadržaj IL-2 u perifernoj krvi. Pokazalo je da litenozid može poboljšati imunološku funkciju.

Slika: Ekstrakt Cistaches

2. Društvena izolacija, tjeskoba i povećan rizik od bolesti

Izolacija i ograničenja u svakodnevnom radu, smanjeni dnevni zahtjevi/financiranje, nesigurnost i strah od zaraze, izolacija i stigma te potencijalno preopterećenje informacijama mogu dovesti do psihičkog stresa i tjeskobe. To može potaknuti kortikosteroide poput kortizola i može potisnuti mnoge ključne funkcije našeg imunološkog sustava, povećati osjetljivost domaćina na infekcije i povećati rizik od nezaraznih bolesti.

Istraživanja su pokazala da tjelovježba može ublažiti negativne učinke stresa kako bi se održala imunološka funkcija, osobito tijekom produljene izolacije i zatvora. Studija o astronautima provela je gotovo šest mjeseci tijekom svemirskog putovanja, fizički vježbajući prije lansiranja, imala je veću kardiorespiratornu kondiciju i mišićnu izdržljivost prije lansiranja te imala bolji imunološki odgovor u usporedbi s astronautima lošeg zdravlja. Cistanche tubulosa može smanjiti sadržaj MDA u mozgu, srcu i jetri imunokompromitiranih životinjskih modela i povećati aktivnost telomeraze u tkivu srca i mozga, funkciju fagocitoze peritonealnih makrofaga, proliferacijski odgovor limfocita, sadržaj IL-2 u T limfocitima slezene i koncentracija iona kalcija u stanicama timusa. Ovi pokazatelji pokazuju da polisaharid cistanche može poboljšati imunološku funkciju.

Slika: Učinci cistanche poboljšavaju imunitet

3. Pojedinci izloženi COVID-u- 19

Pružanje detaljnih savjeta za kliničku populaciju s COVID{0}} izvan je opsega ovog pregleda. Slijedeći smjernice vlada i zdravstvenih tijela u svakoj zemlji, svi izloženi pojedinci mogu slijediti American College of Sports Medicine: 1) Osobe u karanteni, ali nezaražene - nema preporuka za ograničavanje tjelesne aktivnosti ako nema simptoma. Ako razvijete simptome, trebate kontaktirati kvalificiranog liječnika; 2) Osoba u karanteni za koju je potvrđeno da je zaražena -- zaražene, ali asimptomatične osobe mogu nastaviti s aktivnostima umjerenog intenziteta, ali moraju se voditi prema simptomima. Održavajte izolaciju i fizičku distancu kako biste spriječili širenje koronavirusa na druge. Ako razvijete simptome, prekinite tjelesnu aktivnost i obavijestite svog liječnika. Preporučujemo da, ako ste u prošlosti vodili sjedeći način života, kažete svom liječniku prije nego počnete vježbati. 3) Rana rehabilitacija za kritično bolesne pacijente -- Novi priručnik za prevenciju i liječenje od koronavirusa 2020., koji je sastavila Prva pridružena bolnica Medicinskog fakulteta Sveučilišta Zhejiang na temelju kliničkog iskustva u liječenju Kine, preporučuje ranu rehabilitaciju za kritično bolesne pacijente. To uključuje upravljanje položajem, trening disanja i fizikalnu terapiju. Ciljevi ranih rehabilitacijskih intervencija su smanjenje poteškoća s disanjem, ublažavanje simptoma, ublažavanje tjeskobe i depresije te smanjenje učestalosti komplikacija.

Kliknite ovdje za jačanje imuniteta

4. Zaključci

Učinkovitost ljudskog imunološkog sustava igra ključnu ulogu u sprječavanju pojedinaca da se zaraze novim koronavirusom i napreduju u tešku fazu. Tjelovježba, kao i dodaci prehrani, imaju dubok pozitivan učinak na imunitet, osobito urođeni imunitet, što opravdava trenutne javnozdravstvene preporuke za promicanje tjelesne aktivnosti i odgovarajućih dodataka prehrani tijekom COVID-a-19. Pandemija COVID-19 zahtijeva društveno distanciranje bez presedana i naredbe ostanka kod kuće kako bi se usporilo njezino širenje. Ove mjere mogu dovesti do znatnog smanjenja tjelesne aktivnosti i povećanja vremena u sjedilačkom položaju. Osim toga, negativni psihološki i društveni učinci izolacije mogu potisnuti imunološke reakcije i metaboličko zdravlje. Postoje neki dokazi da tjelovježba i dodatak ekstrakta cistanke mogu neutralizirati te učinke. Kako bi se suzbile dugoročne posljedice povećanog vremena sjedenja, smanjene tjelesne aktivnosti i društvene izolacije, potrebno je široko usvajanje aktivnog načina života kod kuće. Ako bude uspješno, njegovo usvajanje moglo bi imati pozitivan učinak na dugoročne navike tjelesne aktivnosti nakon što se ukinu mjere socijalnog distanciranja i ostanka kod kuće.

Reference

1. Teški ishodi među pacijentima s koronavirusnom bolešću 2019. (COVID-19) — Sjedinjene Američke Države, 12. veljače – 16. ožujka 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69:343–346.

2. Le Thanh T, Andreadakis Z, Kumar A, et al. Razvoj cjepiva protiv COVID-19 bolesti. Nat Rev Drug Discov. 9. travnja 2020.:pii: 10.1038/d41573-020-00073-5. DOI:10.1038/d41573-020-00073-5

3. Shi Y, Wang Y, Shao C, et al. COVID-19 infekcija: perspektive imunološkog odgovora. Stanična smrt Differ. 2020. [citirano 1. svibnja 2020.];27(5):1451–1454. •• Klinički, imunološki obrazac virusa (SARS-CoV-2) i sličnih virusa.

4. Rothe C, Schunk M, Sothmann P, et al. Prijenos 2019-nCoV infekcije od asimptomatskog kontakta u Njemačkoj. N Engl J Med. 5. ožujka 2020.;382(10):970–971. Epub 2020, 30. siječnja.

5. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Kliničke karakteristike koronavirusne bolesti 2019. u Kini. N Engl J Med. DOI:10.1056/NEJMoa2002032

6. Laddu DR, Lavie CJ, Phillips SA, et al. Tjelesna aktivnost za zaštitu imuniteta: cijepljenje stanovništva lijekovima za zdrav život u pripremi za sljedeću pandemiju. Prog Cardiovasc Dis. Travanj 2020

9. PubMed PMID: 32278694; PubMed Central PMCID: PMCPMC7195025. hrv. DOI:10.1016/j.pcad.2020.04.006

7. Rausch Osthoff AK, Juhl CB, Knittle K, et al. Učinci tjelovježbe i poticanja tjelesne aktivnosti: meta-analiza koja daje informacije o preporukama EULAR-a za 2018. za tjelesnu aktivnost kod osoba s reumatoidnim artritisom, spondiloartritisom i osteoartritisom kuka/koljena. Otvoreno RMD. 2018;4(2):e000713. PubMed PMID: 30622734; hrv.

8. Hall G, Laddu DR, Phillips SA, et al. Priča o dvije pandemije: kako će COVID-19 i globalni trendovi tjelesne neaktivnosti i sjedilačkog ponašanja utjecati jedni na druge? Prog CardiovascDis. 8. travnja 2020.: pii: S0033-0620(20)30077–3. DOI:10.1016/j.pcad.2020.04.005

9. van der Ploeg HP, Hillsdon M. Je li sjedilačko ponašanje samo fizička neaktivnost drugim imenom? Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14 (1):142. 10,1186/s12966-017-0601-0. PubMed PMID: 29058587; hrv.

10. Tremblay MS, Aubert S, Barnes JD, et al. Mreža za istraživanje sjedećeg ponašanja (SBRN) - terminološki konsenzus o procesu i ishodu projekta. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14(1):75. 10.1186/s12966-017-0525-8. PubMed PMID: 28599680; hrv.

11. Chaplin DD. Pregled imunološkog odgovora. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(2 Suppl 2):S3–S23. PubMed PMID: 20176265; hrv.

12. Prompetchara E, Ketloy C, Palaga T. Imunološki odgovori kod COVID-19 i potencijalna cjepiva: lekcije naučene iz epidemije SARS-a i MERS-a. Asian Pac J Allergy Immunol. 2020. ožujak;38(1):1–9.

13. Simpson R, Kunz H, Agha N, et al. Tjelovježba i regulacija imunoloških funkcija. Prog Mol Biol Transl Sci. 2015;135:355-380.