Trenutačni status i izgledi TCM-a u odgađanju muškog reproduktivnog starenja
Aug 29, 2024
Sažetak Ovaj članak daje pregled mehanizma TCM-a u odgađanjumuško reproduktivno starenjeu kombinaciji sa suvremenim medicinskim istraživanjima. TCM vjeruje dauspon i pad bubrežne esencijeusko je povezan smuška reproduktivna funkcija. Moderna medicina vjeruje damuško reproduktivno starenjeodnosi se nasmanjena razina testosterona, smanjena kvaliteta sperme i promjene upalnih karakteristika epididimisa. Ovaj članak navodi mehanizme inhibicije reproduktivnog starenja mužjaka štakora ili miševa pojedinačnim učinkovitim sastojcima kineske medicine kao što su polisaharid anđelike, puerarin, ukupni flavonoidiEpimedij, Cistanche,notoginseng saponini,ginsenozidi, tanshinone, resveratrol itd., kao i složene kineske medicine Wuzi Yanzong Pills, He Shouwu Drink i Dahuang Shuchong Pills. Osim toga, elektroakupunktura i moksibustija također mogu odgoditi reproduktivno starenje kod štakora. TKM ima određene prednosti u odgađanju muškog reproduktivnog starenja.
Ključne riječi Muško reproduktivno starenje; TCM; Pregled literature
Muško reproduktivno starenje odnosi se na proces postupnog opadanja strukture i funkcije muškog reproduktivnog sustava. Muško reproduktivno starenje može biti fiziološko starenje uzrokovano dobnim čimbenicima, no češće se radi o patološkom starenju uzrokovanom drugim patogenim čimbenicima koji ubrzavaju razvoj starenja reproduktivnog sustava, kao što su oksidativni stres, mitohondrijska disfunkcija, skraćivanje telomera, genetske promjene itd. [ 1] zbog ubrzanog tempa života, visokog tlaka, neredovite prehrane te navika rada i odmora ljudi u suvremenom društvu. Brojni patogeni čimbenici uzrokuju postupni gubitak fiziološke cjelovitosti i normalne funkcije muškog reproduktivnog sustava, što se uglavnom očituje u smanjenju endokrinih funkcija i spermatogeneze, što rezultira nizom muških bolesti kao što su smanjena kvaliteta sperme, kasni hipogonadizam kod muškaraca, i seksualna disfunkcija. Tradicionalna kineska medicina ima bogato teoretsko i praktično iskustvo u odgađanju reproduktivnog starenja. Ovaj članak će dati pregled istraživanja tradicionalne kineske medicine uodgađanje muškog reproduktivnog starenjaukombinaciji sa suvremenom medicinom.

VISOKOKVALITETNO TRADICIONALNO KINESKO BILJE ZA ZDRAVLJE MUŠKARACA - LJUĆE PRODAJA U KINI
KLIKNITE ZA VIŠE DETALJA
1 TCM-ovo razumijevanje muškog reproduktivnog starenja
Uspon i pad esencije bubrega usko je povezan s muškom reproduktivnom funkcijom. Još u Suwen Shanggu Tianzhen Lun, postojalo je relativno detaljno razumijevanje muškog reproduktivnog starenja, "U dobi od 58 godina, bubrežni qi opada, kosa ispada, a zubi se suše... U dobi od god. 88, ispadaju zubi i kosa." Općenito govoreći, muškarci ulaze u razdoblje starenja nakon 40. godine, Yangming puls postupno opada, Tiangui se postupno iscrpljuje, tijelo stari, esencija se postupno iscrpljuje, a reproduktivna sposobnost postupno opada. Otprilike u dobi od 64 godine bubrežni qi opada, Tiangui je iscrpljen, a reproduktivna sposobnost je izgubljena. U isto vrijeme, članak također govori o posebnim slučajevima "moći odgoditi starenje i održati tijelo netaknutim" i "imati djecu u dobi od 100 godina". "Prosperitet i pad osobe potječu iz bubrega." Tradicionalna kineska medicina vjeruje da bi odgađanje reproduktivnog starenja trebalo započeti obnavljanjem bubrežne esencije i bubrežnog qija kako bi se obnovio Tiangui. Studije su pokazale da recepti za tonificiranje bubrega mogu igrati ulogu protiv starenja u mnogim aspektima, kao što su oksidativni stres, odgovor na stres endoplazmatskog retikuluma, proliferacija i diferencijacija matičnih stanica, jačanje imunološkog sustava i neuroprotekcija [2]. Esencija i qi u bubregu također ovise o ishrani esencije i qi-ja pet unutarnjih organa. "Bubreg upravlja vodom, prima i pohranjuje esenciju pet unutarnjih organa i šest crijeva." Studija o sastavu i obrascima lijekova 530 recepata protiv starenja u 87 drevnih kineskih medicinskih knjiga od dinastije Han do dinastije Qing također je otkrila da lijekovi u drevnim receptima protiv starenja uglavnom ulaze u meridijan bubrega, zatim u jetru, meridijane slezene, srca, pluća i želuca, a uglavnom ulaze u pet unutarnjih organa i želudac [3]. Ovo pokazuje da je porast i pad esencije u bubregu usko povezan s porastom i padom esencije u pet unutarnjih organa i šest crijeva. Dok hranimo bubreg, ne bismo trebali zanemariti uzgoj esencije pet unutarnjih organa i šest crijeva.

2 Razumijevanje suvremene medicine o muškom reproduktivnom starenju
2.1 Utjecaj muškog reproduktivnog starenja na razine testosterona
Suvremena medicinska istraživanja vjeruju da je testosteron ključni čimbenik u održavanju normalne reproduktivne i spolne funkcije, a starenje reproduktivnog sustava uglavnom je uzrokovano smanjenjem razine testosterona u serumu [4]. Leydigove stanice (LC) su glavne stanice koje proizvode testosteron u muškaraca [5]. Tijekom starenja, sposobnost LC da sintetizira testosteron postupno se smanjuje. Leydigove matične stanice (SLC) u intersticiju testisa mogu proliferirati i diferencirati se u funkcionalne LC [6]. Odsutnost nestina smanjuje sposobnost diferencijacije SLC razdvajanjem kontakata mitohondrija i endoplazmatskog retikuluma (MERC), što dovodi do reproduktivnog starenja muškaraca [7].
Povećane razine reaktivnih kisikovih vrsta (ROS) mogu dovesti do starenja matičnih stanica [8]. Starenje i prisutnost makrofaga mogu značajno utjecati na proliferaciju i diferencijaciju SLC [9]. Aktivnost p38 MAPK u tijelu raste s godinama, što potiče starenje LC, što dovodi do smanjene sinteze testosterona i pojave hipogonadizma s kasnim početkom (LOH) u muškaraca [10].
2.2 Učinci muškog reproduktivnog starenja na kvalitetu sperme Smanjena kvaliteta sperme jedna je od važnih manifestacija muškog reproduktivnog starenja. Retrospektivna studija kvalitete sjemena više od 5000 muškaraca u dobi od 16 do 72 godine otkrila je da je kvaliteta sjemena počela opadati nakon 34. godine [11]. Oštećenje DNK uzrokovano oksidativnim stresom glavni je uzrok disfunkcije spermija [12]. Povećana proizvodnja ROS-a i smanjena opskrba antioksidansima remete oksidacijsku ravnotežu u tijelu, utječu na HPG osovinu i dovode do smanjenog lučenja reproduktivnih hormona, što rezultira nizom simptoma reproduktivnog starenja [13]. Prekomjerni ROS uzrokuje razne vrste oštećenja, onemogućujući spermatozoidima oplodnju jajnih stanica; u isto vrijeme, sve veći oksidativni stres uzrokovat će promjene u brzini metabolizma sperme tijekom skladištenja, što će u konačnici utjecati na reproduktivno zdravlje muškaraca [14]. MikroRNA (miRNA) igra važnu ulogu u regulaciji funkcije sperme kod muškaraca koji stare. Abnormalno povećana miRNA u spermi utječe na funkciju sperme oštećujući DNA sperme i utječe na rani embrionalni razvoj; abnormalno povećana miRNA također smanjuje proizvodnju ATP-a oštećujući respiratorni lanac, što dovodi do mitohondrijske disfunkcije i na kraju dovodi do abnormalnosti sperme [15]. Smanjenje pokretljivosti spermija kod muškaraca koji stare povezuje se s regulacijom miR-574 u spermi. miR-574 inhibira funkciju mitohondrija i smanjuje proizvodnju ATP-a izravnim ciljanjem na mt-ND5 [16]. miR-125a-5str
U modelu starenja, inducira kašnjenje embrionalnog razvoja u određenoj fazi morule/blastociste na ap21-ovisan način [17]. Studije su otkrile da su citratna i oksidativna fosforilacija u starijih osoba smanjene, što rezultira smanjenom sintezom ATP-a i time smanjenom pokretljivošću spermija; smanjen sadržaj karnitina u tijelu dovodi do abnormalnog metabolizma masnih kiselina u spermi; smanjene razine dva glavna antioksidansa, reduciranog glutationa i oksidiranog glutationa, dovode do neravnoteže u tjelesnoj oksidativnoj reakciji, narušavajući integritet plazma membrane spermija i DNK, uzrokujući tako mušku neplodnost [18]. Osim toga, starenje može uzrokovati epigenetske promjene, koje u različitim stupnjevima utječu na razinu modifikacije histona u spermi tijekom procesa razvoja [19].

2 Razumijevanje suvremene medicine o muškom reproduktivnom starenju
2.1 Utjecaj muškog reproduktivnog starenja na razine testosterona
Suvremena medicinska istraživanja vjeruju da je testosteron ključni čimbenik u održavanju normalne reproduktivne i spolne funkcije, a starenje reproduktivnog sustava uglavnom je uzrokovano smanjenjem razine testosterona u serumu [4]. Leydigove stanice (LC) su glavne stanice koje proizvode testosteron u muškaraca [5]. Tijekom starenja, sposobnost LC da sintetizira testosteron postupno se smanjuje. Leydigove matične stanice (SLC) u intersticiju testisa mogu proliferirati i diferencirati se u funkcionalne LC [6]. Odsutnost nestina smanjuje sposobnost diferencijacije SLC razdvajanjem kontakata mitohondrija i endoplazmatskog retikuluma (MERC), što dovodi do reproduktivnog starenja muškaraca [7].
Povećane razine reaktivnih kisikovih vrsta (ROS) mogu dovesti do starenja matičnih stanica [8]. Starenje i prisutnost makrofaga mogu značajno utjecati na proliferaciju i diferencijaciju SLC [9]. Aktivnost p38 MAPK u tijelu raste s godinama, što potiče starenje LC, što dovodi do smanjene sinteze testosterona i pojave hipogonadizma s kasnim početkom (LOH) u muškaraca [10].
2.2 Učinci muškog reproduktivnog starenja na kvalitetu sperme Smanjena kvaliteta sperme jedna je od važnih manifestacija muškog reproduktivnog starenja.
A retrospektivna studija kvalitete sjemenaod više od 5, 000 muškaraca u dobi od 16 do 72 godine otkrilo je da je kvaliteta sjemena počela opadati nakon 34. godine [11]. Oštećenje DNK uzrokovano oksidativnim stresom glavni je uzrok disfunkcije spermija [12]. Povećana proizvodnja ROS-a i smanjena opskrba antioksidansima remete oksidacijsku ravnotežu u tijelu, utječu na HPG osovinu i dovode do smanjenog lučenja reproduktivnih hormona, što rezultira nizom simptoma reproduktivnog starenja [13]. Prekomjerni ROS uzrokuje razne vrste oštećenja, onemogućujući spermatozoidima oplodnju jajnih stanica; u isto vrijeme, sve veći oksidativni stres uzrokovat će promjene u brzini metabolizma sperme tijekom skladištenja, što će u konačnici utjecati na reproduktivno zdravlje muškaraca [14]. MikroRNA (miRNA) igra važnu ulogu u regulaciji funkcije sperme kod muškaraca koji stare. Abnormalno povećana miRNA u spermi utječe na funkciju sperme oštećujući DNA sperme i utječe na rani embrionalni razvoj; abnormalno povećana miRNA također smanjuje proizvodnju ATP-a oštećujući respiratorni lanac, što dovodi do mitohondrijske disfunkcije i na kraju dovodi do abnormalnosti sperme [15]. Smanjenje pokretljivosti spermija kod muškaraca koji stare povezuje se s regulacijom miR-574 u spermi. miR-574 inhibira funkciju mitohondrija i smanjuje proizvodnju ATP-a izravnim ciljanjem na mt-ND5 [16]. miR-125a-5str
U modelu starenja, inducira kašnjenje embrionalnog razvoja u određenoj fazi morule/blastociste na ap21-ovisan način [17]. Studije su otkrile da su citratna i oksidativna fosforilacija u starijih osoba smanjene, što rezultira smanjenom sintezom ATP-a i time smanjenom pokretljivošću spermija; smanjen sadržaj karnitina u tijelu dovodi do abnormalnog metabolizma masnih kiselina u spermi; smanjene razine dva glavna antioksidansa, reduciranog glutationa i oksidiranog glutationa, dovode do neravnoteže u tjelesnoj oksidativnoj reakciji, što oštećuje integritet plazmatske membrane spermija i DNK, uzrokujući mušku neplodnost [18]. Osim toga, starenje može uzrokovati epigenetske promjene, koje u različitim stupnjevima utječu na razinu modifikacije histona tijekom spermatogeneze [19].

2.3 Učinci muškog reproduktivnog starenja na epididimis
Starenje funkcije testisa u središtu je trenutačnih istraživanja reproduktivnog starenja. Zapravo, ostale komponente reproduktivnog sustava, uključujući sjemenovod (epididimis, sjemenovod, ejakulacijski kanali i uretra), pomoćne žlijezde (spermatske vezikule, prostata, bulbouretralne žlijezde), te smanjenje strukture i funkcije skrotuma i penis također spada u opseg istraživanja muškog reproduktivnog starenja. Istraživanje inicijalnog segmenta epididimisa (IS) u prirodno ostarjelom modelu miša korištenjem sekvenciranja jednostanične RNA pokazalo je da ostarjeli IS epididimisa pokazuje upalne karakteristike, s infiltracijom upalnih stanica, izlučivanjem citokina, infiltracijom imunoloških stanica i povećanom proupalnom molekulom profili ekspresije, pružajući teoretsku osnovu za odgađanje muškog reproduktivnog starenja putem imunološke regulacije u budućnosti [20].
2.1 Osnovne karakteristike
Učestalost simptoma depresije, tjeskobe i stresa kod 582 muška studenta u Chongqingu bila je 6,70%, 12,71%, odnosno 6,70%, a udio sjedenja manje od 6 sati, 6-10 sati i više od 10 sati dnevno bilo je 31,96%, 57,04%, odnosno 11.00%, pogledajte tablicu 1.






