CKD Osnovna teorija i klinička praksa kineske i zapadne medicine
Dec 27, 2022
Kronična bubrežna bolest (CKD) je ozbiljan javnozdravstveni problem s visokim morbiditetom, prevalencijom i komplikacijama. Globalna incidencija KBB-a je 9,1 posto. Kina ima više od 140 milijuna pacijenata s kroničnom bubrežnom bolesti, što je zemlja s najvećim brojem pacijenata s kroničnom bubrežnom bolesti u svijetu. Postala je ozbiljan teret kronične bolesti u Kini i svijetu. Posljednjih godina, s povećanjem pozornosti kineskoj medicini, pozornost kineskom medicinom za liječenje kronične bubrežne bolesti očita je sama po sebi. Na temelju toga, ovaj članak raspravlja o "'Liječenju slezene' temeljnoj teoriji CKD-a tradicionalne kineske i zapadne medicine, a iskustvo "Kliničke prakse" je sažeto za čitatelje.

Kliknite za cistanche phelypaea za bolest bubrega
Razumijevanje CKD-a u tradicionalnoj kineskoj medicini
CKD pripada kategorijama "konzumacije", "izvan mreže", "nemoći" i "ovisnosti o drogama" u tradicionalnoj kineskoj medicini. Profesor Zhang Qi smatra da je glavni uzrok CKD nedostatak slezene i bubrega, zastoj krvi i nakupljanje zamućenja. Uzrokovana je nedostatkom bubrega, stagnacijom zastoja krvi, unutarnjom stagnacijom zamućenja i toksina, a liječenje se uglavnom usredotočuje na hranjenje bubrega i promicanje cirkulacije krvi, uklanjanje vlage i smanjenje zamućenja; Profesor Zou Yanqin vjeruje da je to uglavnom uzrokovano nedostatkom bubrega, slezene i zastojem krvi. Metoda se uglavnom sastoji u oživljavanju slezene i bubrega, usklađivanju kolaterala i uklanjanju zastoja krvi; Profesor Nie Lifang, profesor Huang Chunlin i profesor Yang Nishi imaju svoje jedinstvene ideje o razumijevanju CKD-a.

Uloga "slezene" u nastanku i progresiji CKD
Slezena je temelj stečene konstitucije, a glavna joj je funkcija transportna i transformacijska. I "Su Wen·Jing Yong Bie Lun" i "Fu Qingzhu Gynecology" u potpunosti su spomenule važnu ulogu slezene u razvoju CKD-a. Mnoge kliničke studije potvrdile su da je sindrom nedostatka KBB pacijenata uglavnom "deficit slezene i bubrega", koji se uglavnom očituje u tri aspekta: (1) Tijek KBB je produljen, bubrežni Qi opada, Qi transformacija ne uspijeva, vlaga vode zaustavlja se iznutra, vatra ne proizvodi tlo, što ometa slezenu yang; (2) bubrežni yang je iscrpljen, a snaga topline i poticaja je oslabljena, što rezultira oštećenim transportom i transformacijom slezene, nedostatak slezene nije u stanju povećati bistrinu i smanjiti zamućenje, a vlažnost i zamućenje se zaustavljaju iznutra; (3) slezena i želudac su slabi, usponi i padovi pokreta qi-ja nisu u ravnoteži, transport i transformacija nisu u redu, fine i suptilne tvari ne mogu se uzdići, a esencija bubrega ne može se ispuniti.

Odnos crijevne flore i fizioloških karakteristika "slezene"
Posljednjih godina, istraživanjem crijevne flore, utvrđeno je da ima veću povezanost sa slezenom. Postoje sličnosti u fiziološkim funkcijama, koje se uglavnom očituju u sljedećim aspektima: (1) slezena je "službenik skladišta, temelj stečene konstitucije i izvor biokemije qija i krvi", i ona je zadužen za prijevoz i transformaciju. vodena otopina. Crijevna flora je niz fizioloških bakterija koje mogu proizvoditi različite metaboličke enzime i sudjelovati u fiziološkim procesima domaćina putem enzima. U isto vrijeme, crijevna flora raste i razmnožava se kroz tvari u crijevnom traktu. (2) Teorija o slezeni kao njezinoj obrani smatra da slezena ima funkciju obrane vanjskog svijeta i otpora patogenim čimbenicima. Crijevna flora ima tri funkcije: ① Ima funkciju reguliranja imunološkog mikrookruženja, koje se može oduprijeti invaziji patogena, aktivirati imunološki sustav, sudjelovati u sintezi multivitamina i regulirati metabolizam tvari; ② Imunološki sustav povezan s crijevima je najveća limfoidna imunološka aktivna banka stanica u ljudskom tijelu; ③ aktivira aktivnost makrofaga, potiče izlučivanje medijatora citokina i poboljšava otpornost domaćina na bolesti.
Odnos crijevne flore i patoloških karakteristika "slezene"
Crijevna flora i "slezena" imaju sličnosti u patološkim manifestacijama.
Patološke karakteristike slezene:
(1) Poremećeno kretanje slezene: Poremećeno kretanje slezene uglavnom se očituje nemogućnošću transformacije vode i žitarica, prekomjernim biokemijskim izvorima qi-ja i krvi, neispunjavanjem udova i mišića i gubitkom kisika u tijelu. U isto vrijeme, ako se slezena ne pomiče dobro, u tijelu će se stvoriti vlaga i zamućenost, akumulirati i pretvoriti u toplinu, a vlaga, toplina i zastoj će se stopiti u otrov, ometajući Qi kretanje cijelog tijela, i također može oštetiti druge utrobe i organe.
(2) Zaštita od gubitka slezene: Posljednjih godina veliki broj pokusa na životinjama i kliničkih studija dokazao je da je promjena u imunološkom sustavu i imunološkoj funkciji jedan od važnih sadržaja istraživanja o biti "sindroma nedostatka slezene". “, koja uključuje nespecifičnu imunost moderne imunologije. , humoralni imunitet, stanični imunitet, molekularni imunitet i imunološka genetika.
Patološke karakteristike crijevne flore:
(1) Neravnoteža crijevne flore: ①Kada je crijevna flora poremećena, broj probiotika će se smanjiti, što će utjecati na tjelesnu apsorpciju hranjivih tvari i smanjiti tjelesni imunitet; Poremećaj metabolizma, stvaranje štetnih tvari.
(2) Neravnoteža u mikrookruženju imunoloških stanica: ①Crijevna flora utječe na domaćina kroz interakciju s imunološkim sustavom domaćina; ②Mikrobiološka neravnoteža i disfunkcija crijevne epitelne barijere dovode do proizvodnje toksičnih spojeva, koji cure u krvožilni sustav i djeluju na cijelo tijelo. Upala je ubrzala aterosklerozu i kardiovaskularne bolesti.

Disbioza crijevne flore važna je patološka manifestacija KBB-a
Studije su pokazale da postoje značajne razlike između crijevne mikrobiote pacijenata sa završnom fazom bubrežne bolesti i zdravih ljudi. U isto vrijeme, studije su također otkrile da postoje crijevni mikrobi kao što su indoksil sulfat, p-krezol sulfat, trimetilamin oksid i kratkolančane masne kiseline u serumu pacijenata i životinja s KBB-om. Metaboliti povezani s crijevnom florom su se povećali, a metabolizam endogenih aminokiselina, lipida, purina, žučnih kiselina i fosfolipida povezanih s crijevnom florom bio je abnormalan. Sve to ukazuje na to da je neravnoteža crijevne flore važna patofiziološka manifestacija KBB-a, a može uzrokovati i metaboličke poremećaje u domaćinu.
Sve u svemu, poremećaj crijevne flore i pojava i razvoj KBB-a utječu jedni na druge: s jedne strane, zbog mnogih čimbenika kao što su povećanje metaboličkog otpada same KBD, promjena strukture prehrane, uporaba lijekova, s jedne strane, zbog brojnih čimbenika kao što su: i postojanje mikro-upalnog stanja, poremećaj crijevne flore, nakupljanje crijevnih toksina itd., pogoršanje oštećenja bubrega; s druge strane, u stanju CKD dolazi do razaranja crijevne barijere, aktiviranja imuniteta crijevne sluznice, a cirkulacija proupalnih stanica i citokina uzrokuje oštećenje imunološkog mikrookruženja bubrega. Sve to ukazuje na vezu između crijevne mikrobiote i slezene.
"Liječenje slezene" može odgoditi napredovanje KBB-a reguliranjem crijevne flore
Profesor Chen Ming u kombinaciji sa zakonom o liječenju TCM-a i pravilom "'Cong Pai Lun Governance' CKD", konstruirao je empirijski recept s "kombinacijom tonika i upotrebe, uzimajući u obzir i uzorke i uzorke" - "Fuzheng Huayu Jiangzhuo Tongluo Fang “, te proveo niz temeljnih istraživanja.
Studija je otkrila da "Fuzheng Huayu Jiangzhuo Tongluo Prescription" ima sljedeće učinke: (1) Može poboljšati bubrežnu funkciju štakora u modelu bubrežne intersticijske fibroze (UUO), smanjiti bubrežnu fibrozu i zaštititi bubrege (2) može poboljšati oštećenje tkiva debelog crijeva UUO štakora; (3) Može smanjiti upalne citokine kao što su CRP, TNF-, IL-6 i IL-1 u UUO modelu kako bi se smanjio upalni odgovor; (4) Može uravnotežiti crijevnu floru UUO štakora; (5) Može poboljšati neravnotežu metabolita u plazmi kod UUO štakora.
Zaključno, dokazani recept konstruiran s vodećom ideologijom "liječenja iz slezene" - "Fuzheng Huayu Jiangzhuo Tongluo Fang" može obnoviti homeostazu crijevne flore, regulirati metabolizam domaćina i odgoditi napredovanje KBB-a.
Funkcije "slezene" u tradicionalnoj kineskoj medicini koje upravljaju "transformacijom" i "protiv zla" vrlo su slične funkcijama crijevne flore, što se poklapa s teorijom "osovine crijeva i bubrega" o interakciji između bubrega i crijeva koje predlaže moderna medicina. "Liječenjem iz slezene" može se poboljšati poremećaj crijevne flore u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti, održati stabilnost crijevne flore i smanjiti oštećenje funkcije bubrega toksinima, što daje teoretsku osnovu za "liječenje slezene" kronične bolesti bubrega.
za više informacija:ali.ma@wecistanche.com






