Preliminarno ispitivanje utjecaja treninga radne memorije na sintaksu i brzinu obrade kod djece s ASD-om, 2. dio

Radna memorija i sintaksa

Izvršne funkcije povezane su sa sintaktičkim kapacitetima kod djece koja se tipično razvijaju (npr. Finney i sur., 2014; Ibbotson i Kearvell-White, 2015; Viterbori i sur., 2012; White i sur., 2017), kod djece koja imaju ili sintaktičke poteškoće, kao što su djeca s DLD-om (Ellis Weismer i Thordardottir, 2002; Im-Bolter i sur., 2006; Montgomery, 2008; Montgomery i sur., 2009), te kod izvršne disfunkcije kao što je ADHD (Stanford i Delage, 2020 ).

Djeca u razvoju su budućnost i nada društva, a pamćenje je sastavni dio čovjekovih intelektualnih aktivnosti. Veza između njih dvoje je neraskidiva. Dobar razvojni status nije samo koristan za razvoj tjelesnog zdravlja, već također pomaže u poboljšanju niza kognitivnih sposobnosti i sposobnosti učenja, od kojih je jedna razvoj pamćenja.

Pamćenje je jedan od najvažnijih aspekata ljudske obrade informacija i ključ je uspješnog učenja i postizanja osobnih i profesionalnih ciljeva. Dobro razvojno okruženje može pospješiti razvoj dječjeg pamćenja. Tijekom razvojne faze nastavljaju se povećavati veze i grane između moždanih neurona te sinteza i otpuštanje neurotransmitera, što je od velike važnosti za poboljšanje dječjeg jezika, kognicije, percepcije i sposobnosti samokontrole. Stoga bi djeca trebala dobiti bogatu stimulaciju i pozitivna iskustva tijekom ovog razdoblja kako bi pomogla njihovom cjelokupnom razvoju.

Dječje pamćenje ima mnogo veze s njihovim životnim okruženjem u kojem uče i obrazovnim metodama. Pravilno postavljanje ciljeva učenja i pružanje stručnog vodstva vrlo su korisni u razvoju dječjeg pamćenja. Osim toga, zdrava prehrana i redovito spavanje kod djece također mogu pospješiti razvoj pamćenja. Roditelji mogu svojoj djeci osigurati zdravu i hranjivu hranu, omogućiti im redovitu tjelesnu aktivnost, miran san, a sve to može pomoći djetetovom pamćenju.

Ukratko, razvoj dječjeg pamćenja usko je povezan s njihovim fizičkim i mentalnim zdravljem i obrazovnim okruženjem. Roditelji i učitelji trebali bi isprobati različite metode kako bi pomogli djeci u svestranom razvoju i stvorili dobro okruženje za učenje i život kako bi se djeca mogla zdravo razvijati i sretno odrastati. Vidi se da moramo poboljšati pamćenje. Cistanche deserticola može značajno poboljšati pamćenje, jer Cistanche deserticola također može regulirati ravnotežu neurotransmitera, poput povećanja razine acetilkolina i faktora rasta. Ove tvari su vrlo važne za pamćenje i učenje. Osim toga, meso također može poboljšati protok krvi i pospješiti opskrbu kisikom, što može osigurati da mozak dobije dovoljno hranjivih tvari i energije, čime se poboljšava vitalnost i izdržljivost mozga.

Kliknite na načine za poboljšanje rada mozga

Iako su se mnoga od ovih istraživanja primarno usredotočila na selektivnu pažnju i preusmjeravanje pažnje, WM (a posebno verbalni WM) također je povezan sa sintaksom. Na primjer, Adams i Gathercole (2000) i Willis i Gathercole (2001) izvijestili su da su djeca u dobi od 3 do 5 godina s nižim fonološkim sposobnostima petlje (procijenjeno rasponom znamenki naprijed i ponavljanjem bez riječi) proizvela znatno manje točnih složenih rečenica u usporedbi s djecom s boljim WM performanse.

De Abreu i sur. (2011.) usporedili su ulogu jednostavnih i složenih riječi u jezičnoj izvedbi 5-godišnjaka koji se obično razvijaju. Izvijestili su da su jednostavni rasponi (procijenjeni putem raspona znamenki prema naprijed i ponavljanja bez riječi) bili uže povezani s leksičkim sposobnostima, a složeni rasponi (procijenjeni putem raspona znamenki unatrag i raspona brojanja) bili su najbliže povezani sa sintaktičkim razumijevanjem.

Montgomery i sur. (2008) usporedili su ulogu jednostavnih raspona (procijenjenih putem ponavljanja bez riječi) i složenih raspona (procijenjenih putem slušanja) na razumijevanje složenih rečenica kod djece u dobi od 6 do 12 godina i otkrili da složeni (ali ne i jednostavni) raspona objašnjavaju značajan dio varijanca (30%) u rezultatima sintaktičkog razumijevanja.

Delage i Frauenfelder (2019) proveli su detaljnu procjenu odnosa između jednostavnih i složenih komponenti WM-a i složene sintakse (procijenjene u razumijevanju, ponavljanju i spontanoj produkciji) u 48 jednojezične djece koja govore francuski u dobi od 5 do 12 godina. Otkrili su jaku prediktivni odnos između WM i sintakse, bez utjecaja na neverbalni IQ. Taj je odnos bio još izraženiji za složenije sintaktičke strukture, kao što su relativne rečenice s višestrukim u odnosu na jednu razinu ugrađivanja i relativni objekti nasuprot relativni subjekti.

Složeni raspon (osobito brojanje raspona) objasnio je najveći dio varijance u produkciji umetnutih iskaza u spontanom govoru, dok stvaranje jednostavnih rečenica (bez ikakvog ugrađivanja) WM nije predvidio. Ovi rezultati naglašavaju vezu između WM i složene sintakse: "Stoga se čini da obrada složenih rečenica, čak i u prirodnom kontaktu, ovisi o WM kapacitetima, što nije slučaj s jednostavnim rečenicama koje sadrže manje sintaktičkih operacija, kao što je višestrukost unutarnjih i vanjskih spajanja" (Delage & Frauenfelder, 2019., str. 165).

Radna memorija i sintaksa u DLD-u

Brojne studije ispitivale su vezu između WM i sintakse kod djece s atipičnim razvojem. Stanford (2020.) je izvijestio o jakim korelacijama između WM-a (procijenjenog putem raspona naprijed i znamenki) i ekspresivne sintakse u 20 djece koja govore francuski s ADHD-om u dobi od 6 do 10 godina. Montgomery i Evans (2009.) pokazali su značajnu vezu između WM-a i razumijevanja složenih rečenica u 24 djece s DLD-om u dobi od 6 do 12 godina, veza koja je bila jača od one u grupi za usporedbu s tipičnim razvojem.

Frizelle i Fletcher (2015.) identificirali su bliske veze između WM-a i ponavljanja složenih rečenica u 35 djece s DLD-om u dobi od 6 do 7 godina, ponavljajući nalaze Richesa i sur. (2010.) u 14 adolescenata s DLD-om u dobi od 14 do 16 godina. Testirajući klinički marker DLD-a, točnije akuzativnu klitiku u 3. licu na francuskom (npr. il le lave 'on ga/to pere'), Durrleman i Delage (2016.) pronašli su korelacija između ovog gramatičkog markera i mjere složenog raspona (raspon znamenki unatrag) u 22 sudionika s DLD-om u dobi od 5 do 16 godina. Ovo je istraživanje također ispitivalo izazvanu produkciju akuzativnih klitika u prvom licu (npr. il me lave 'on me pere '), koji ne zahtijevaju morfološku oznaku roda i broja,2 i nisu našli nikakvu korelaciju s WM.

Delage i Frauenfelder (2020.) procijenili su izvedbu složene sintakse i WM-a 28 djece koja govore francuski s DLD-om u dobi od 5 do 14 godina, koja su izvršila tri jednostavna zadatka (raspon znamenki naprijed, pamćenje serijskog reda i ponavljanje bez riječi) i tri složena -span zadaci (razmak znamenki unatrag, raspon brojanja i raspon kretanja).

Rezultati su istaknuli ozbiljne nedostatke djece s DLD-om u sintaksi i WM-u; nadalje, nedostaci su bili uglavnom nekorelirani s dobi (jedna jedina korelacija na 11 mjera), unatoč velikom dobnom rasponu grupe, dok su takve korelacije bile prisutne kod 28 vršnjaka iste dobi (korelacije na osam od 11 mjera). WM vještine predviđaju razumijevanje i ponavljanje složenih rečenica, kontrolirajući neverbalni IQ, a jednostavni rasponi (osobito serijska komponenta verbalnog kratkoročnog pamćenja) predviđaju sintaktičke mjere u spontanom jeziku.

S obzirom da su ograničenja WM-a u djece s DLD-om predvidjela njihove (nedovoljne) složene sintaktičke sposobnosti, WM trening u ovoj populaciji bio je logičan nastavak ovog područja istraživanja. Naš prethodni rad (Delage et al., 2020, 2021; Stanford et al., 2019) procijenio je učinke treninga WM-a na sintaktičke sposobnosti djece s DLD-om putem novog programa treninga WM-a, Magic Memory (Delage et al., 2017). ).

Ovaj program uključivao je vježbe usmjerene na aspekte WM-a koji su najpredvidljiviji za sintaksu (Delage & Frauenfelder, 2019, 2020). 32 djece s DLD-om (u dobi od 6 do 12 godina) prošlo je 8 tjedana obuke Magic Memory; DLD usporedna grupa iste dobi završila je alternativnu obuku.

Nalazi su otkrili i izravne koristi za WM zadatke bez obuke i neizravne koristi za ekspresivnu sintaksu. Konkretno, grupa koja je trenirala WM imala je točniju izmamljenu produkciju akuzativa u 3. licu (Stanford i sur., 2019) i ponavljanje složenih rečenica (Delage i sur., 2020, 2021). Aktivna usporedna skupina nije pokazala takva poboljšanja, što ukazuje na specifičnost uočenih učinaka ciljanog WM treninga.

Radna memorija i sintaksa u ASD-u

Ukratko, jezični profili i kod ASD-a i kod DLD-a sugeriraju poteškoće sa složenim strukturama kao što su klitike akuzativa (Durrleman & Delage, 2016.; Prevost et al., 2018.), relativne rečenice (Riches et al., 2010.; Silleresi et al., 2018.). ), morfološko označavanje (Modyanova i sur., 2017; Roberts i sur., 2004), wh-pitanja (Durrleman i sur., 2016; Prévost i sur., 2017; Zebib i sur., 2013), pasivi (Ambridge i dr. sur., 2021.; Durrleman i sur., 2017.) i ugrađene klauzule (Durrleman i sur., 2019.; Silleresi i sur., 2018.).

Deficiti WM također su potvrđeni i kod ASD-a i kod DLD-a (npr. Habib et al., 2019. za ASD ili Kapa & Plante, 2015. za DLD). Kao i kod DLD-a, čini se da postoji specifičan odnos između WM-a i sintakse kod djece s ASD-om; ona djeca koja imaju najviše poteškoća s jezičnim zadacima također imaju više poteškoća s fonološkim WM (Kjelgaard & Tager-Flusberg, 2001). Hill i sur. (2015) razlikovali su djecu s ASD-om sa i bez komorbidnih jezičnih nedostataka; djeca u prvoj skupini imala su ozbiljnije deficite WM-a od druge.

U Durrlemanu i Delageu (2016.), 21 sudionik francuskog govornog područja s ASD-om u dobi od 5 do 16 godina i 22 djece iste dobi s DLD-om ispunili su standardizirane mjere ekspresivne gramatike i proizvodnju kliničkog markera DLD-a na francuskom, tj. akuzativa klitika, uz mjere verbalnog WM-a (rasponi znamenki naprijed i nazad). Obje skupine pokazale su oslabljene WM vještine, što je također u korelaciji s produkcijom akuzativnih klitika u 3. licu; neverbalni IQ nije bio u korelaciji ni s jednom mjerom sintakse. Weismer i sur. (2017.) usporedili su djecu s ASD-om i DLD-om (30 po skupini, prosječna dob 10 godina) u zadatku N-back WM i složenom zadatku gramatičkog prosuđivanja, te su otkrili da je izvedba u objema skupinama visoko povezana.

Slično tome, Schuh i Eigsti (2012.) pokazali su postojanje jake veze između fonološkog WM-a (procijenjenog putem ponavljanja bez riječi) i sintaktičke izvedbe (procijenjenog putem sintaktičke ljestvice CELF-4, Semel et al., 2003.) kod pojedinaca s ASD-om i prosječnim kognitivnim sposobnostima, u dobi 9–17. Riches i sur. (2010.) izvijestili su o korelacijama za izvedbu ponavljanja složenih rečenica, ponavljanja bez riječi i raspona znamenki unatrag kod 16 adolescenata s ASD-om i jezičnim oštećenjem, u dobi od 14 do 15 godina.

Ukratko, dok je manje studija istraživalo ovo pitanje, postoje čvrsti dokazi koji povezuju WM i sintaksu u ASD-u. Kao i u DLD-u, ograničenja WM-a u ASD-u vjerojatno utječu na stjecanje složene sintakse, a poboljšanje WM kapaciteta putem namjenskog programa obuke moglo bi osloboditi kognitivne resurse za učinkovitije bavljenje sintaksom. Trenutna studija bavi se ovom hipotezom.

Istrazivacka pitanja

Gore predstavljeni empirijski podaci, posebno naše studije o treningu u DLD-u (Delage i sur., 2020., 2021.; Stanford i sur., 2019.), sugeriraju da bi specifični WM trening mogao imati pozitivan učinak na ovladavanje složenom sintaksom kod djece s ASD-om . Proširili smo metode studije treninga DLD WM na populaciju djece s ASD-om, koristeći program treninga Magic Memory (Delage et al., 2017.). Predvidjeli smo (1) značajno povećanje WM rezultata nakon treninga (izravni učinci na WM); i (2) značajno poboljšanje složene sintakse (učinci prijenosa na sintaksu).

Ovo istraživanje nije uključivalo aktivnu kontrolnu skupinu sudionika koji su primali alternativni režim treninga, budući da naše prethodne studije s djecom s DLD-om ili tipičnim razvojem (Delage et al., 2020., 2021.; Stanford et al., 2019.) nisu pronašle poboljšanje WM-a ili sintaksu za sudionike koji primaju alternativni program obuke usmjeren na akademske vještine. Nije bilo očitog razloga za predviđanje drugačijih rezultata s drugom aktivnom kontrolnom skupinom sudionika s ASD-om; stoga smo svoje napore pri zapošljavanju usmjerili na djecu koja će biti uključena u ciljni (WM) program obuke.

Trenutna studija također je uključivala mjere pažnje, u svjetlu zapažanja da je WM usko povezan sa sustavom pažnje (Garon i sur., 2008.; Majerus i sur., 2009.; Veer i sur., 2017.) i da su djeca s ASD-om poznata doživjeti poteškoće u izvršnim funkcijama (Demetriou et al., 2018). S obzirom na to da intenzivni trening može imati specifičan utjecaj na pažnju, predvidjeli smo (3) poboljšanu izvedbu u mjerama pažnje nakon treninga (učinci prijenosa na pažnju). Konačno, sudionici su završili dugoročno praćenje tri mjeseca nakon obuke. Predvidjeli smo da će se 4) potencijalni učinci na WM, sintaksu i pažnju održati nakon tri mjeseca (dugoročni učinci).

Metode

Za sve sudionike, postupci studije bili su identični, vidi sliku 1, i slijedili su postupke korištene u našim prethodnim studijama kod djece s TD i DLD iste dobi (Delage i sur., 2020., 2021.; Stanford i sur., 2019. ). Obuka je održana na iPadu (koji smo mi osigurali), uz česte pozitivne povratne informacije (ohrabrenja, nagrade, razigrane animacije) za jačanje motivacije. Treninge su provodile njegovateljice u kući pod nadzorom studenata diplomskog studija logopedije.

Ovi diplomirani studenti kontaktirali su roditelje svaki tjedan kako bi osigurali da se program obuke primjereno prati i posjećivali su sudionike dva do tri puta mjesečno kako bi pratili napredak režima obuke. Studenti diplomskog studija također su izvodili različite testove prije i poslije te je isti student uvijek radio s istim djetetom tijekom cijelog istraživanja. Kako bi se osigurala vjernost analiza, svi testovi su snimljeni, a prijepise i bodove provjerila su dva stručnjaka u tom području, autori 1 i 3.

Osnovne (T1) sposobnosti utvrđene su putem predtestova 1 tjedan prije prve sesije treninga, koja se sastoji od dvije 45-minutne sesije za procjenu pamćenja, sintaktičkih vještina i vještina pažnje. Sudionici su zatim završili 8-tjedni intenzivni režim treninga od tri 30-minutne sesije tjedno u ukupnom trajanju od 12 sati. Testovi su ponovno dovršeni tjedan dana nakon treninga (T2) s istim strukturama, ali različitim stavkama, usklađenim po učestalosti, duljini i složenosti, kako bi se izbjegli učinci prakse. Postojale su dvije različite verzije testa, A i B, a redoslijed administracije bio je uravnotežen tako da je polovica sudionika završila predtestove verzije A i post-testove verzije B, a druga polovica završila je suprotnim redoslijedom.

Post-testovi (T3) primijenjeni su tri mjeseca nakon T2, kako bi se procijenila dugoročna stabilnost učinaka. Sudionici su završili istu verziju (A ili B) na T3 koju su završili na T1, pet do šest mjeseci ranije. Kao što je prikazano na slici 1, cijeli proces je trajao 5 mjeseci i 2 tjedna. Svi su sudionici završili cijeli niz testova u svakoj vremenskoj točki (T1, T2 i T3). Sve testne sesije bile su jednakog trajanja, otprilike 90 minuta.

For more information:1950477648nn@gmail.com