Ove uobičajene nefrotoksične lijekove morate znati!

Nedavno je vijest da je Kobayashi Pharmaceuticals, poznata japanska farmaceutska tvrtka (u daljnjem tekstu Kobayashi Pharmaceuticals), objavila povlačenje tri zdravstvena proizvoda koji sadrže crvenu rižu s kvascem postala vruća tema i izazvala burne rasprave među netizenima. Prema izvješćima, uzimanje zdravstvenih proizvoda od crvenog kvasca koje proizvodi ova tvrtka može uzrokovati bolest bubrega. Od 29. ožujka, problematični zdravstveni proizvodi uzrokovali su smrt pet japanskih potrošača, a više od stotinu ljudi je hospitalizirano na liječenju [1-2].

Kliknite na Cistanche za bolest bubrega

Ova vijest vratila je nefrotoksične lijekove ljudima ponovno u vidokrug i svi se ne mogu a da se ne zapitaju: Je li ovaj incident s ozljedom bubrega problem Kobayashi Pharmaceuticala ili je sam sastojak crvenog kvasca nefrotoksičan? Je li Xuezhikang, koji sadrži crvenu rižu s kvascem kao glavni sastojak, nefrotoksičan? Koji se nefrotoksični lijekovi najčešće koriste u kliničkoj praksi? Hajde da vidimo!

Crvena riža s kvascem nije kriva, Xuezhikang nije potvrđeno da ima nefrotoksičnost

Kobayashi Pharmaceutical izjavio je da je nakon analize sastojaka zdravstvenih proizvoda od crvenog kvasca otkriveno da neke sirovine od crvenog kvasca mogu sadržavati nepoznate sastojke koji su izvan dosega kontrole tvrtke, ali još nije utvrđeno jesu li nepoznati sastojci povezani s potrošačima ' bolesti [3] . Iz tog razloga, bolest bubrega uzrokovana potrošačima koji ovaj put uzimaju zdravstvene proizvode od crvenog kvasca može biti posljedica propusta Kobayashi Pharmaceuticala da strogo kontrolira kvalitetu proizvodnih sirovina, što je rezultiralo nepoznatim sastojcima koji štete zdravlju bubrega potrošača, što dovodi do kobnih posljedica , a kombiniraju se sa sastojcima crvenog kvasca. nebitno.

Osim toga, Xuezhikang je napravljen od japonica riže inokulirane posebnim bakterijama Monascus te fermentirane i rafinirane pomoću moderne biofarmaceutske tehnologije. Njegov glavni sastojak je lovastatin (glavna komponenta Monascusa) [4-5]. Podaci o kliničkom praćenju i rezultati kliničkih istraživanja Xuezhikanga više od 20 godina na tržištu pokazuju da je lijek vrlo siguran i ima malo nuspojava. Glavne nuspojave su gastrointestinalna nelagoda, abnormalnosti jetrenih enzima i mišićnih enzima su rijetke, a rabdomioliza uzrokovana Xuezhikangom nije se klinički pojavila. i druge ozbiljne nuspojave [4].

Stoga nijedna studija nije potvrdila da Xuezhikang ima renalnu toksičnost. Može se koristiti kao terapijski lijek umjerenog intenziteta za snižavanje lipida u kliničkoj praksi. Bolesnike treba nadzirati zbog simptoma gastrointestinalne nelagode, boli u mišićima i umora tijekom uzimanja lijeka [4].

Koji su uobičajeni klinički nefrotoksični lijekovi?

Svako oštećenje strukture i/ili funkcije bubrega uzrokovano lijekovima naziva se nefropatija izazvana lijekovima. Uz sadašnju raširenu primjenu kliničkih lijekova i kontinuiranu pojavu novih lijekova, oštećenje bubrega uzrokovano lijekovima također je poraslo i trebamo mu posvetiti punu pozornost [6]. Uobičajeni lijekovi koji klinički uzrokuju nefropatiju izazvanu lijekovima su sljedeći [6]:

1. Antibiotici

1) Aminoglikozidni antibiotici: Oni su najnefrotoksičniji antibiotici i izravno oštećuju bubrege, kao što su streptomicin, gentamicin, tobramicin, amikacin itd. Nefrotoksičnost je povezana s vremenom i dozom lijeka. Simptomi se često javljaju 5 do 7 dana nakon uzimanja lijeka, a manifestiraju se kao neoligurično zatajenje bubrega.

2) -laktami (kao što su cefalosporini): sami po sebi ne moraju biti nefrotoksični, ali uglavnom uzrokuju alergijski intersticijski nefritis ili akutno zatajenje bubrega, bez obzira na dozu.

3) Ostalo: Priroda oštećenja poput sulfonamida, rifampicina, vankomicina i amfotericina B može biti različita.

2. Nesteroidni protuupalni analgetici: indometacin, ibuprofen, fenilbutazon, naproksen i analgetici kao što su fenacetin, aminopirin, acetaminofen, metamizol itd. Može dovesti do nekroze bubrežne papile ili kroničnog intersticijalnog nefritisa. Na temelju toga može izazvati atrofiju bubrežnog parenhima, kortikalnu fibrozu bubrega, pa čak i akutno i kronično zatajenje bubrega.

3. Inhibitori vaskularnog konvertirajućeg enzima: kaptopril, enalapril itd. mogu uzrokovati alergijski intersticijski nefritis i nefrotski sindrom.

4. Imunosupresivi: ciklofosfamid, ciklosporin A, FK506 itd. mogu uzrokovati oštećenje bubrega.

5. Lijekovi za kemoterapiju raka: cisplatin, metotreksat, plikamicin, mitomicin-C, nitrozouree, 5-fluorouracil, itd.

6. Lijekovi protiv epilepsije: trimetadion, fenitoin i dr.

7. Anestetici: eter, metoksifluran itd.

8. Metali i kompleksirajuća sredstva: penicilamin, etarat itd.

9. Razna angiografska sredstva.

10. Ostalo: ciklosporin A, cimetidin, alopurinol, manitol, heroin, niskomolekularni dekstran itd.

11. Tradicionalna kineska medicina: Istraživanja o toksičnosti tradicionalne kineske medicine otkrila su da je gotovo 50 vrsta tradicionalne kineske medicine otrovno za bubrege. Postoje tri vrste kineskih lijekova koji mogu uzrokovati oštećenje bubrega: kineski lijekovi na biljnoj bazi (kao što je Akebia i drugi lijekovi koji sadrže aristolohičnu kiselinu), kineski lijekovi na životinjskoj bazi (kao što su stonoge, zmijski otrov i riblji žučni mjehuri) i mineralni kineski lijekovi (kao što je stipsa). , realgar i cinober).

Rezimirati

Zdravstveni proizvodi nisu strogo regulirani i mogu se kupiti bez recepta. Međutim, većina potrošača nije u stanju u potpunosti razumjeti svoje nuspojave i točno kontrolirati dozu, što rezultira velikim sigurnosnim rizicima pri primjeni zdravstvenih proizvoda. Iz tog razloga, kliničari bi trebali obavijestiti pacijente o relevantnim rizicima i jasno im dati do znanja da zdravstveni proizvodi ne mogu zamijeniti lijekove. Istodobno, trebaju biti oprezni na pojavu medikamentotoksične nefropatije i oprezno koristiti nefrotoksične lijekove.

Kako Cistanche liječi bubrežne bolesti?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje raznih zdravstvenih stanja, uključujući bolesti bubrega. Dobiva se iz osušenih stabljikaCistancheDeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanhe sufeniletanoidglikozidi, ehinakozid, iakteozid, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak na zdravlje bubrega.

Bolest bubrega, također poznata kao bolest bubrega, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcioniraju ispravno. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih tvari i toksina u tijelu, što dovodi do raznih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

Prvo, otkriveno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i sprječavanju nakupljanja toksina. Poticanjem diureze, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, česte komplikacije bolesti bubrega.

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativne učinke. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i tjelesne antioksidativne obrane, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. pomažu neutralizirati slobodne radikale i smanjuju oksidativni stres, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoidni glikozidi pronađeni u cistanči posebno su učinkoviti u hvatanju slobodnih radikala i inhibiciji peroksidacije lipida.

Osim toga, otkriveno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni čimbenik u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanche pomažu u smanjenju proizvodnje proupalnih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih putova upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

Nadalje, pokazalo se da cistanche ima imunomodulatorne učinke. Kod bolesti bubrega, imunološki sustav može biti disreguliran, što dovodi do pretjerane upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže regulirati imunološki odgovor modulirajući proizvodnju i aktivnost imunoloških stanica, poput T stanica i makrofaga. Ova imunološka regulacija pomaže smanjiti upalu i spriječiti daljnje oštećenje bubrega.

Štoviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava funkciju bubrega promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne stanice bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega te se stanice mogu oštetiti, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Sposobnost Cistanche da promiče regeneraciju ovih stanica pomaže vratiti ispravnu funkciju bubrega i poboljšati cjelokupno zdravlje bubrega.

Osim ovih izravnih učinaka na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sustave u tijelu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer stanje često utječe na više organa i sustava. dokazano je da che ima zaštitne učinke na jetru, srce i krvne žile, koji su obično pogođeni bolešću bubrega. Promicanjem zdravlja ovih organa, cistanche pomaže poboljšati cjelokupnu funkciju bubrega i spriječiti daljnje komplikacije.

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, što pomaže u poboljšanju funkcije bubrega i štiti bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sustave, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.